[A+ 성인간호학] 수술실(OR) 간호진단 CASESTUDY(케이스스터디) - 추간판탈출증, 요로감염, 담낭염

소개글

수술실(OR) CASESTUDY(케이스스터디)입니다.
교수님 피드백까지 완벽하게 합친 A+보장할 수 있는 케이스스터디입니다!
진단 3가지 + 수술명
1) 추간판탈출증 - Posterior decompression(감압술)
2) 요로감염 - Nephrolithotomy (신쇄석술)
3) 담낭염 - Laparoscopic cholecystectomy (복강경담낭절제술)

목차

<수술 1>
<수술 2>
<수술 3>
<수술 4>
<출처>

본문내용

1. Date of operation
2020년 5월 18일 월요일
- 수술 시작 시간 : 9:03
- 수술 종료 시간 : 12:15
2. Gender, Age of clien
Male, 74세
3. Preoperative diagnosis
Herniated disc disease of lumbar spine
4. Name of operation
Posterior decompression, lumbar spine
5. Potential post-operative diagnosis
Degenerative spondylolisthesis(척추전방전위증)
6. Review of diagnosis

(1) pathophysiology
연령이 증가함에 따라 추간판이 탄력성을 잃고 섬유륜이 균열을 일으키는 등의 퇴행성 변화에 외력이 가해지면 추간판 섬유륜의 약해진 부분이나 찢어진 부분으로 수핵이 후방으로 밀려 나오면서 증상을 일으키게 된다. 밀려나오는 형태에 따라 섬유륜이 골고루 팽윤된 bulging, 국소적으로 돌출된 protrusion, 섬유륜이 파열되어 경막외 공간으로 수핵이 밀려나왔으나 내부와 연결된 형태인 extrusion, 파열되어 수핵편이 경막외 공간으로 이동하여 내부와 연결이 끊어진 sequestration 등으로 구분할 수 있다.
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(2) etiology
대부분 장기간에 걸친 추간판과 주변 척추 구조물의 퇴행성 변화[8]가 진행되고 있는 상태에서 척추의 과도한 압박, 힘을 잘못 주거나 무거운 물건을 드는 등 순간적인 강한 추간판 상하 압박으로 발생하는 경우가 대부분이다. 강한 압박을 받을 때 뼈가 튼튼하면 추간판이 손상되고, 뼈가 약하면 뼈 자체에 압박골절이 생긴다. 압박골절의 경우 폐경 이후 에스트로겐 등의 여성 호르몬의 분비가 줄어든 여성에게 자주 발생한다. 압박 골절이 생길 경우 그 부위의 통증은 물론이고, 2차 퇴행성 디스크로 인해 허리 및 다리에 신경 방사통이 나타나게 된다.

참고 자료

요로 감염 (세브란스병원 건강칼럼, 강남세브란스병원)
요로감염 [urinary tract infection] (국가건강정보포털 의학정보, 국가건강정보포털)
담낭염 [cholecystitis] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
서울 아산병원-건강정보