정신간호학실습 조현병 시나리오 기반 간호적용

소개글

정신재활센터 실습이라 참고내용이 없어서 힘들었던 기억이 있네요.
보고 참고하세요 !
꼼꼼하게 작성하였습니다!!

목차

1. 문헌고찰

2. 시나리오 작성

3. 시나리오 활용
1) 대상자의 주요문제
2) 대상자의 퇴원계획
3) 대상자 및 가족교육
4) 일상생활 및 사회기숙 훈련
5) 직업재활 및 취업연계

4. 참고문헌

본문내용

▪ 원인
- 단순히 하나의 원인으로 설명할 수 없으며, 여러 요소가 관련되어 발생한다고 봄.

(1) 생물학적 이론
⦁생화학 이론
- 도파민을 증가시키는 약물은 정신증 상태를 유발할 수 있음
- 변연계에서의 과도한 도파민 작용은 조현병의 급성 양성(Ⅰ형) 증상 유발하고, 도파민 을 차단하는 약물이 조현병 치료에 매우 효과적이기 때문에 이 이론이 성립 가능함.
- 세로토닌 길항제: 잠재적으로 도파민 수치를 증가시킴
- 글루타민산염: 인지과정에 필요한 NMDA 수용체를 조절함. 너무 적으면 환각 초래, 과 도한 수준은 NMDA 수용체의 과잉자극으로 신경세포의 죽음을 초래함.

⦁신경구조 이론
- 조현병은 뇌실의 비율 증가, 뇌 위축, 뇌 혈류 감소의 신경조직의 변화를 나타냄
① 뇌실 비율
- 뇌실이 확장된 환자에게서는 음성 증상이 나타남.
- 조현병 환자는 시간이 경과함에 따라 뇌실의 크기가 점차적으로 증가하지 않는다.
- 조현병 환자의 약 50%는 정상 소견을 보임
② 뇌 위축
- 뇌 영상검사에서 대뇌피질 및 피질하부 영역의 위축 소견을 보임.
③ 뇌 혈류
- 전두엽 피질에서 대사활동의 감소를 초래함.
- 조직화, 계획 세우기, 경험을 통한 학습, 문제해결, 자기성찰 및 비판적 사고와 같은 인지적 기능에 문제가 발생함.

⦁유전 이론
- 환경 변수가 있어 적정하게 설명하기는 어렵지만 연구 결과 끝으로 유전적 요인이 관 여함을 알 수 있음.
- 양육 방식 등 후천적 원인에 의해서도 나타남.

주산기 위험 요소
- 일부 연구자들은 태아기 인풀루엔자에의 노출이 조현병의 발병과 관련 있다고 주장.
- 조현병 환자들은 겨울철에 태어난 경우가 많음.

참고 자료

공성숙 외 (2021) 정신건강간호학 [군자출판사]
○○○정신보건재활센터,
킴스의약정보센터, http://www.kimsonline.co.kr/
한국장애인고용공단, https://www.kead.or.kr/
김성완. (2018). 조현병 환자를 위한 정신사회적 중재. 신경정신의학, 57(3), 235-243.
전석균.(1991).정신질환자를 위한 사회기술훈련에 관한 고찰.한국사회복지학,17(),67-86.