[아동간호학]신생아 신체사정, 신생아 체크리스트

소개글

아동간호학 레포트로 작생했던
신생아 신체사정과 체크리스트 입니다
아동 성장발달특성과
아동신체사정에 대한 내용도 함께 있습니다

전부다 표로 깔끔하게 작성해 놓았습니다
도움되셨으면 좋겠네요

목차

1. Apgar 점수 사정
심박수
호흡
자극에 대한 반응
근력
피부색깔

2. 신체성숙도 사정
피부두께 및 표면
머리카락
귀연골
유방조직과 유윤
발바닥금
생식기(남,여)
누워있는 자세

3. 근신경계 성숙도 사정
posture
posture
arm recoil
popliteal angle
scarf sign
heel to ear

4. 신생아의 정상 반사 사정
rooting reflex
sucking reflex
swallowing reflex
gaging reflex
sneezing & coughing reflex
extrusion reflex
blinking reflex
doll’s eye reflex
grasp reflex
dancing reflex(step-in-place)
Babinski reflex
tonic neck reflex
moro reflex
placing reflex
trunk incurvation reflex
5. 신생아의 활력증상 및 신체측정
① 체 온
② 맥 박
③ 호 흡
④ 흉 위
⑤ 두 위
⑥ 체 중
⑦ 신 장

6. 신생아 신체사정
솜털
태지
패립종
피부낙설
할리킨 색조 변화
말단 청색증
중독성 홍반
천문
head lag
ventral suspension
산류
두혈종
마치
마유
엡스타인진주
태변
이행변
가성월경

7. 개념정의
L.G.A.
A.G.A.
S.G.A.
L.B.W.
V.L.B.W.
I.U.R.G.
Prematurity
Postmaturity
Fetal death
Neonatal death
Perinatal mortality
생리적 체중감소
생리적 탈수열
생리적 황달
생리적 저프로트롬빈 혈증

8. 신생아 간호중재
suction, 체위, 체위 유지시간
열손실 방법에 따른 보온 유지, 보온 유지시간, 신생아실 온도, 습도, 미숙아실 온도, 습도
금식시간, 첫 수유방법, 모유수유시 유의사항, 인공수유시 유의사항, 위관영양
감염예방, 손씻기, 인큐베이터 관리, 눈간호, 제대간호, 비타민 K, 목욕
감각자극, 일반적지침, 시각자극, 촉각자극, 청각자극, 전정자극, 후각자극, 미각자극

9. 아동의 성장발달 특성
신체적 성장발달 (생물학적, 운동기능, 감각기능)
사회적, 성심리적, 영적 발달
언어능력
지적, 도덕적 발달

10. 아동 신체사정
전신적 외모, 행동, 체위
피부색, 피부탄력성, 솜털, 태지, 회색구진, 패립종, 할리킨 색조변화, 말단청색증, 몽고반점, 중독성 홍반, 땀샘의 기능
머리조절의 강도, 주형, 천문, 산류, 두혈종
눈, 각막반사, 사시
귀, 위치와 구조, 청력
코
구강, 엡스타인진주, 설소대, 빨기반사, 치아, 포유반사
목
유방
폐
심장
복부
여아생식기
남아생식기
항문
등
사지

11. 아동 간호중재
모유영양(유즙분비 촉진법, 수유시 주의점)
인공영양
이유
억제대
투약법
대변검사
소변검사
혈액검사
관장법
산소요법
심폐소생술
예방접종
놀이

본문내용

심박수
심장 박동수를 적어도 30초 동안 잼.
1분 동안 재면 더욱 좋음
호흡
호흡하려는 노력이 어느 정도인지를 보고 신생아의 폐기능 상태를 알 수 있음
자극에 대한 반응
신생아를 흡인하고 나서 카테터를 코 속으로 집어넣거나 발바닥을 손바닥으로 긁거나 자극을 줌
근력
정상적인 신생아의 손과 발은 구부러져 몸에 대고 있음. 간호사가 팔과 다리를 펴려고 할 때 약간의 저항감을 느끼는 것이 정상. 신생아의 활동이 어느 정도인지 평가되어야 함
피부색깔
출생 당시에 모든 신생아는 인종에 따라 피부색이 다르지만 분홍빛으로 바뀌거나 정상 피부색을 띄게 됨. 입술, 손바닥, 발바닥, 구강 점막의 색깔을 확인해서 말초조직의 산화정도 사정

5. 신생아의 활력증상 및 신체측정
① 체 온
처음에는 밀폐항문을 확인하기 위해 직장체온 측정. 그 후에 액와로 10분간 측정
심부체온 평균 36.5～37.5°C
② 맥 박
정상적으로 1분간 측정
120～140회/분
③ 호 흡
신생아는 리듬과 심박동률이 불규칙. 울지 않을 때 횡격막과 복부근육의 움직임으로 관찰
30～60회/분
④ 흉 위
젖꼭지 바로 위에서 척추와 수직인 선을 따라 측정(두위보다 1.25cm 작음)
30.5～33cm
⑤ 두 위
눈썹 위에서 머리의 가장 돌출된 부분을 측정
33～33.5cm
⑥ 체 중
출생 후 즉시 측정하고, 그 후에는 격일로 항상 같은 시간에 측정. 전날 것과 매일 비교 검토하여 증가와 감소 관찰
2.8～4.1kg
⑦ 신 장
출생 후 다리를 펴고 발바닥을 수직으로 한 뒤 머리끝에서 발뒤꿈치까지 측정
약 50cm

참고 자료

김영혜 외(2006). 아동간호학. 서울: 현문사