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[간호학]지역사회. 노인. 건강증진운동프로그램

*효*
최초 등록일
2008.09.24
최종 저작일
2008.03
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소개글

간호학- 지역사회. 노인. 건강증진 운동프로그램

목차

3.노인운동행위 변화단계별 중재프로그램의 개발 및 평가
-범이론적 모형의 적용-
I.서론
<1>연구의 필요성
<2>연구의 목적
II.문헌고찰
<1>노인과 운동
<2>범 이론적 모형
III.연구방법
<1>프로그램 개발을 위한 기초자료조사
-대상자 선정
<2>프로그램의 개발
<대상자의 반응>
<3>교육자료
IV.결과 및 논의
<1>프로그램에 대한 의견
<운동행위 장애 극복방법>
<2>연구의 의의
2-1.간호연구 측면에서의 의의
2-2.간호실무 측면에서의 의의
VI.결론 및 제언
<1>연구의 결과
<2>제언

본문내용

3.노인운동행위 변화단계별 중재프로그램의 개발 및 평가
-범이론적 모형의 적용-
I.서론
<1>연구의 필요성
노인은 노화과정과 더불어 건강문제들이 다양하게 나타나는 특성을 지니며, 노화의 정도에 따라 신체기능의 저하 및 기능장애, 기능상실 등을 경험하게 된다. 노인에서 건강증진의 목적은 기능저하를 가능한 예방함으로써 다른 사람에게 의존하는 시기를 늦추는 것으로 노년기를 건강하게 보내기 위해서 중요한 요소는 단순한 수명연장이 아니라 기능적 독립성을 개선하는 것이다.
운동은 정신적, 신체적 유익을 증진시키며, 노인의 기력과 호기 능력을 증진시킬 수 있을 뿐 아니라 만성질환의 영향을 감소시키고 질환의 관리를 촉진하고 부동을 감소시키는 것으로 보고되고 있다. 규칙적인 운동은 질병을 예방하고 낙상의 위험을 감소시키며, 수면을 증진시키고, 기분을 좋게 하며 전반적인 안녕을 향상시키는 효과가 있다.
규칙적인 운동이 노인의 건강증진에 효과가 있음에도 불구하고 우리나라 규칙적인 운동을 지속하고 있는 60세 이상의 노인은 18.1%에 불과한 것으로 나타났다. 또한 Pender가 제시한 건강증진 행위의 6가지 영역(운동, 영양, 스트레스 관리, 건강에 대한 책임, 자아실현, 대인관계)중에서 노인들은 운동영역의 실천율이 가장 저조한 것으로 나타나고 있다.
본 연구는 노인의 건강증진 행위 중 그 중요성에도 불구하고 가장 실천율이 저조한 운동행위를 증진시키기 위하여 범이론적 모형을 기반으로 운동행위의 변화단계별로 주로 사용되는 변화과정을 촉진하는 중재프로그램을 개발하고 운동에 참여하고 있지 않은 비활동적인 노인들을 그 대상으로 개방된 프로그램의 적용가능성을 평가하는 연구를 시행하고자 한다.
<2>연구의 목적
범이론적 모형을 적용하여 노인을 대상으로 운동행위의 변화단계별로 주로 사용되는 변화과정을 촉진하는 중재 프로그램을 개발한다.
개발된 노인 운동행위 변화단계별 중재 프로그램의 적용가능성을 평가한다.
II.문헌고찰
<1>노인과 운동
노인은 정상적인 환경조건에서 살아가면서 시간의 흐름에 따라 해부, 생리, 생화학, 행동적 측면에 변화를 경험하게 된다. 60-70세 사이에 기능적인 건강이 현저하게 감소하는데, 노인들은 65세 미만의 사람들보다 4배 가량 신체적 제한이 많고 2배 가량 장애가 더 많다.
노화에 따른 신체기관들과 근육의 기능 및 힘의 감소의 대부분은 내적인 생리적 과정 때문이기보다는 움직이지 않음이 주된 원인으로, 이러한 기능감소의 50%는 노화로, 또다른 50%는 ‘사용하지 않음’이 그 원인이라 할 수 있다.
노인의 건강을 증진하는데 중요한 요소는 단순한 수명연장이 아니라 기능적인 독립성을 개선하는 것으로, 젊은 사람에 대한 건강증진은 주로 건강문제를 예방하는데 중점을 두는데 비해 중년 이후의 사람에서는 일차예방부터 만성질환에 대한 자가간호, 환경 내에서 독립적으로 기능하는 개인의 능력을 유지하는 활동들을 모두 포함한다. 운동은 비록 노인기에 시작한다 하더라도 노인의 기능적 진전과 질병의 예후에 긍정적인 효과를 갖는 자조적 행위로 알려져 있고 여러 가지 이익을 가져 올 수 있지만 실천이 쉽지 않다는 것이 문제로 운동을 실천하는 노인의 비율은 아직도 낮다. 또한 노인에게 있어서 운동을 시작하도록 하는 것은 어려운 일이며, 운동을 지속하는 것은 더욱 어려운 일로 지적되고 있는데, 운동 프로그램을 시작한 노인의 50%정도가 3개월에서 6개월 사이에 그만두는 것으로 보고되고 있다. 노인의 운동 프로그램에 지속적으로 참여하는데 영향을 미치는 요인들은 개인적인 변인, 환경적변인, 그리고 중재 변인이 있다. 중재변인에는 프로그램의 대상행위, 목표, 기간, 참여전략 등이 포함되는데, 이것이 건강증진 프로그램에 참여하도록 하는데 가장 영향력이 큰 변수라고 할 수 있다.
중재 프로그램과 관련된 노인들의 특성에 맞추어 적절하게 고안된 프로그램을 제공함으로써 노인들이 운동을 시작하도록 도와주고, 일단 운동을 시작한 노인들로 하여금 운동을 지속하도록 도움을 줄 수 있다.
<2>범 이론적 모형
건강신념모델, 보호동기이론, 사회인지이론, 합리적 행동이론, 건강증진모형, 상호적 행위이론 및 계획된 행위이론 등이 운동 중재 프로그램에 적용된 이론적 모델인데 최근에는 범 이론적 모형이 운동을 비롯한 행위변화에 관련된 연구들에 성공적으로 적용되고 있다.
범 이론적 모형의 중심개념은 변화단계와 변화과정이다. 변화는 행위를 변화하려는 동기적 준비도에 따라 순차적으로 항목화된 일련의 변화단계를 통해 진행되며, 변화과정은 행위를 수정하기 위한 시도를 할 때 개인이 경험하는 내적, 외적 활동과 경험들을 의미한다.
범이론적 이론을 적용한 노인 운동 중재 프로그램 연구로는 이평숙과 장성옥(2001)의 연구가 있다. 이들은 범이론적 모델을 기반으로 개인의 운동변화단계에 근거한 노인 운동중재 프로그램을 개발하여 그 효과를 보는 실험연구를 시행하였고 연구에 참여하 대상자들이 대부분(72.1%)이 유지단계에 속하여 이미 신체 활동정도가 높은 집단들이었기 때문임을 지적하면서 활동적이지 않은 노인들을 대상으로 중재에 따른 인지적, 동기적 요인의 변화를 연구해야 할 필요가 있음을 제언하였다.

참고 자료

없음
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