호흡기계 질병과 영양(임상영양학)

소개글

정의 및 질병치료에 대한 내용으로 정리된 내용입니다.
대학교재 및 임상영양학 전문서적을 참고한 자료입니다.

목차

호흡기계 질병과 영양
1. 감기: 정의/원인/증상/독감/치료/생활가이드
2. 부비동염 : 정의/원인/치료
3. 알레르기성 비염 : 정의/증상/진단/치료
4. 기관지천식 : 정의/원인/증상/치료
5. 만성 폐쇄성 폐질환(COPD) : 정의/원인/증상/치료/식이요법

참고문헌

본문내용

5. 만성 폐쇄성 폐질환(COPD, Chronic Obsrtuctive Pulmonary Disease)
1) 정의
원인이 되는 폐질환이나 심장질환 없이 기도 폐쇄가 발생하여 기류의
속도가 감소하는 질환군을 말하며, 폐기종과 만성 기관지염(엄격하게는 기관지 확장증과 만성기관지천식도 포함된다)이 대표적인 질환이다. 폐기종은 병리학적 진단으로 말단 세기관지 이하의 폐포들이 비정상적으로 늘어나고 그 벽이 파괴되고, 폐포의 탄력성을 상실한 상태를 말하며, 만성 기관지염은 임상적 진단으로 만성 염증으로 인해 기관지에 점액이 계속적으로 지나치게 생겨, 그 결과 가래 기침이 나오는 병이며, 이 가래 기침이 2년에 최소 3개월 이상은 반드시 나와야 만성 기관지염으로 진단을 내린다.
COPD는 모두가 기도에 만성적인 폐색 상태가 있어 폐로부터 공기를 내보내는 일에 지장을 받는 것이 특징이다. 일반적으로 호흡곤란, 가래 기침, 천명(숨쉴 때 기관지가 공명되어 나오는 쌕쌕거리는 소리)을 수반한다.
☞급성 기관지염
만성 기관지염과는 발생기전과 증상이 다르며, COPD의 범주에 넣지 않는다. 이것은 상기도 감염의 합병증으로 오는 세균성기관지염을 말한다. 증상은 감기후 기관지의 세균감염으로 인해 미열, 기침, 흉통, 호흡시 동통, 숨이 차고, 누런가래가 나오며 때로는 피가 섞이기도 한다. 기침은 1주일 이상 계속되며 1개월까지 간다. 폐렴의 경우 전신 증상이 중증임에 반해 이쪽은 가벼운 편이다. 흉부 X선 촬영에도 정상으로 나온다.
2) 원인
만성 폐쇄성 폐질환은 폐기능 검사상 기도폐쇄가 서서히 점진적으로 진행되는 질환을 말한다. 흔히 기관지의 점액이 과잉 생성되는 만성 기관지염과 말단 세기관지 이하의 폐공간이 확장되고 폐포벽이 파괴되는 폐기종이 이에 속하며, 실제 임상 진료에서는 이 두 가지 상태가 공존하는 경우가 많다.
① 담배 : 담배 연기에 있는 자극물질이 점액분비를 촉진하고, 섬모의 기능을 마비하여 세기관지염을 일으키고 기관지 폐쇄를 일으키며 폐포의 손상을 유발시킨다.
② 공기오염 : 아황산 가스, 일산화탄소, 최루탄 가스, 석탄가루, 돌가루, 세멘트공장의 세멘트 가루 등 마크로파지의 탐식능력보다 많은 먼지가 들어오면 폐 속에 쌓여지게 되어 호흡곤란이 온다.
③ 감염 : 소아에서부터 호흡기 감염증이 반복될 경우 성인에서의 호흡기 장애가 발생되고 또한 환자의 상태를 악화시킬 수 있다.
④ 유전 : 선천적으로 α1-antitrypsin의 결핍증 환자에서는 대식세포와 백혈구에서 분리되는 단백분해효소에 의한 폐포 격벽의 손상을 방지할 수 없으므로 젊은 나이에 심한 폐기종을 발생시킨다.

참고 자료

없음