등록번호 심신장애진단서(정신박약) 대조필인 발행번호 y 문서번호 성 명 주민등록번호 남? ... □ 임신중 □ 출생시 □ 출생후( 세) □ 미상 종 합 소 견 교 육 취 업 의 료 요 양 장래 재확인 □ 필요(○년 후) □ 불필요 등급판정 심신장애자복지법시행규칙에 의해 장애 ... 상기와 같이 진단하고 판단 함. 20 년 월 일 진단기관 : ○○병원 면허번호 : 진단의사명 : (인) 주 소 : 진단자(S/W) ※ 지능검사는 KWISC(웩슬러)검사, BINET(
