"soap기록" 검색결과 1-20 / 451건

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  soap 간호기록

  -soape 간호기록 ?S:"딸이 데리러온다했다" O: 딸이 데리러 온다했다며 병동 출입문 흔들고 소리지르며, 공격성 보임. 행동 제지 되지 않음. ... E: 100/50-72-14-36.5 spo2:96% ck. -니트리글리세린 간호기록 ?S: "가슴이 약 먹어도 아프다" O: 가슴쪽 붙잡으며 통증호소함. ... S: "...아파" O: 통증 중재 요구됨. A: 담당의 보고함. 도란찐50mg 1@ IM처방나 주사함. 30분뒤 간호기록 E : 통증 조금 완화됨.

  서식 | 6페이지 | 500원 | 등록일 2022.11.29 | 수정일 2023.01.18

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  soap 폐렴, 통증, 식이 간호기록

  폐렴간호기록 O: right lower lobe pneumonia and increased vascular markings generally. ... 금일 부터 치료 시작함. ------------------------------------------------------------------------------ 식이저조 간호기록 ... A: pneumonia P: 담당의 보고함. 5% D/S 500ml+b1 mix iv qd n/s 100ml+ 타박탐 4.5g mix iv tid 덱사 0.5@ IVS bid 암브록솔

  리포트 | 6페이지 | 900원 | 등록일 2023.04.23 | 수정일 2023.06.01

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  A+ 아동 케이스 [ 급성 위장염 ] +케이스 (간호력+진단 3개, 과정3개+문헌고찰+soap+의사소통기록지+교육자료)

  간호수행 기록지 날짜 진단번호 간호수행 서명 9/10 9/11 #1 “ 애 고 액 W C Ly M 몸 가 막 와 B R m on 이 염 체 3 37. ... 열이 38℃로 올랐을 당시 아동은 식은땀을 흘리고 있었고 머리도 아프다고 했었다 함. 9월 10일 stool 검사 했었고 결과 #3 Salmonella 에 의한 급성위장염으로 밝혀짐 ... 상자는 고체온 시 실행 할 수 있는 간호법을 2가지 설명함. - 미온수 목욕법 - 최소한의 옷입기 SN SN S O A P E 날짜 진단번호 간호수행 서명 9/12 9/13 #2 “

  리포트 | 19페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.02.09

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  soap 기록

  기록한다. ... 장음을 사정하고 기록한다. 폐 흡인을 모니터한다. 보호자에게 위장관 식이 방법을 교육한다. ... 질병으로 인한 면역력 결핍 A : 신체적 부동, 면역 결핍, 혈액순환장애와 관련된 피부손상 위험성 P : 피부상태 관찰, 기록, 상태변화가 있을 시 보고한다.

  리포트 | 6페이지 | 1,000원 | 등록일 2015.05.06 | 수정일 2016.05.08

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  soap형식 간호기록

  : 문제 중심 기록 ① S S(주관적 자료)는 대상자가 말한 것에서 얻는 정보 문제에 대한 대상자의 지각, 경험을 서술 가능하면 대상자의 말을 그대로 인용하고 그렇지 않은 경우 그가 ... SOAP 형식 SOAPIER 형식 06/8/10 1030 #5. 오심 06/8/10 1030 #5. ... 오심 S- 아침식사 거절 “너무 아파요”.오전 내내 심 한 오심 호소.Compazine IM투여후 덜하다 고 말함 S- 아침식사 거절 “너무 아파요”.오전 내내 심 한 오심 호소 O

  리포트 | 6페이지 | 2,000원 | 등록일 2016.06.06 | 수정일 2018.04.04

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  기록의 종류와 특성을 정리하고 SOAP 기록의 간단한 예를 만들어 보고서를 작성하시오

  장점은 실습 초기 단계에서는 잘 쓰이고, 단점은 모든 것을 다 기록하기는 불가능하다. 2. soap 기록 문제중심기록에서 soap 기록은 문제 진행에서 쓰이는 방식이다. ... 바로 이때 등장하는 것이 soap 방식이다. soap 방식은 이때 핵심이 된다. ... 기록의 종류와 특성 2. soap 기록 Ⅲ. 결론 Ⅳ. 참고문헌 Ⅰ. 서론 사회복지 실천은 사회복지에 있어서 가장 핵심적인 부분이라고 할 수 있다.

  리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.02.14

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  기록의 종류와 특성을 정리하고 SOAP 기록의 간단한 예를 만들어 보고서

  S 주관적 정보(subjective information) O 객관적 정보(objective information) A 측정(assessment) P 계획(plan) 문제를 파악하기 ... SOAP 기록의 예시 당뇨 환자의 지식부족으로 인한 추후관리 면담 S: “먹는 것도 너무 까다롭네요. 집에 가서도 주사 맞아야 해요? 혼자 해본 적이 없어요.” ... 과정 기록, 이야기체 요약기록, 문제중심기록, 목표중심기록이다. 1) 과정 기록 과정기록은 사회복지사와 클라이언트가 면담하는 동안 일어난 모든 상호작용을 그대로 기록하는 것이다.

  리포트 | 4페이지 | 3,000원 | 등록일 2019.09.10

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  (인증있음) 2022 울산대학교병원 1차 실무진 면접 기출 질문 및 후기, 팁

  [2022 울산대병원 신규간호사 실무진(1차) 면접 기출 질문] - 자기소개 - 지원동기 - 마지막으로 하고싶은 말 - 욕창 호발부위 간호 - soap charting OCS EMR ... 차이 - 간호관리 순서 - QI가 무엇인지 - CPR full term - 의학적 기록 간호적 기록 차이 - 간호진단부터 순서대로, 간호기록을 하는 목적 - 유치도뇨와 단순도뇨의 ... 몇 점일 때 진통제를 투여해야 되는지 - 욕창 간호 - 의식 수준 5단계 영어로 - 안면부터 낙상한 환자를 발견했을 때 어떻게 할 건지 - HIV full term 및 간호 - suction

  자기소개서 | 4페이지 | 3,900원 | 등록일 2021.08.24 | 수정일 2022.07.28

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  사회복지 상담 문제중심기록 SOAP 작성 예시

  상담자: OOO 대상자: OOO 비 고 목 적 - c’t 건강상태, 근황 상담 및 가정방문 관련 욕구 파악 주관적인 정보 (Subjective Information) - c’t “갑상선수술하고나서 목에 흉터는 있는데, 지금 아프지는 않아요.” “수술하고 입원해있을 때 ..

  리포트 | 1페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.07.14

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  급성췌장염(Acute Pancreatitis) 케이스

  혈청 칼슘은 첫 날에 감소하는데, 이는 췌장 리파제에 의하여 과다 생성된 유리지방산에 대한 2차 반응으로 calcium soaps을 생성하기 때문이다. ... 총 비경구영양 대상자 간호시 섭취량/ 배설량과 수분균형을 정확하게 기록 한다. (1. 352p) 3. 적절한 사정은 중재를 이끈다. ... S/P cholecystectomy 3.

  리포트 | 17페이지 | 1,500원 | 등록일 2023.05.17

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  [사회복지실천기록] 문제중심기록

  기록방법 : SOAP 형식 1/ S(subjective information, 주관적 정보) : 클라이언트의 자기보고에 근거한 것이다. ... [사회복지실천기록] 문제중심기록 목차 [사회복지실천기록] 문제중심기록 I. 기록방법 : SOAP 형식 II. 장점 III. ... 단점 * 참고문헌 [사회복지실천기록] 문제중심기록 문제중심 기록은 사회복지사가 문제를 이해하고 파악하기 위하여 클라이언트의 문제와 전문적 개입에 초점을 두는 간결한 기록형식을 의미한다

  리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.06.03

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  기록의 종류와 특성을 정리하고 SOAP 기록의 간단한 예를 만들어 보고서를 작성하시오

  기록의 개념과 종류 및 특성 1) 기록의 개념과 의의 2) 기록의 종류 및 특성 2. SOAP 기록 이해 1) SOAP 기록의 개념 2) SOAP 기록 예시 Ⅲ. 결론 Ⅳ. ... 항목기록, 요약기록, 과정기록, 문제중심기록 등이 그러한데 조금 더 구체적으로 살펴보겠다. ... 내용이 된다. 2) 기록의 종류 및 특성 그런데 이처럼 다양한 정보와 내용을 아우르는 사회복지실천에서의 기록인 만큼 대략적이고 막연한 방법의 기록만으로는 효과적인 기록 목적을 달성하기

  리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.01.16

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  정신간호학 약물관리 증상관리 방법 레포트

  soap), 로션), 구강건조(물 자주 마심, 무설탕 껌 씹기, 차가운 물로 헹구기) - 변비: 푸른 채소가 섬유질을 많이 보유하고 있어 좋다. - 배뇨곤란: 배뇨 전 물을 마시고 ... . - 경고징후 평가 기록지에 경고징후의 변화를 매일 기록한다. - 응급계획표를 만들면 도움이 필요할 때마다 단계별로 어떻게 해야 하는지 알 수 있다. ... 정신병을 앓는 모든 사람에게서 나타나는 증상 아님 (일부에게서만 나타남) - 지속증상 극복방법: 심한 정도와 극복방법을 기록하는 기록지를 사용한다. → 왼쪽에 자신이 경험하는 지속증상을

  리포트 | 5페이지 | 3,300원 | 등록일 2020.10.14 | 수정일 2023.10.17

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  기록의 종류와 특성을 정리하고 SOAP기록의 간단한 예를 만들어 보고서를 작성하시오

  SOAP기록의 사례 및 보고서 S : 남편은 자기의 음주 및 구타 사실은 인정했지만, 아내가 자기에게 바가지를 긁었기 때문에 이런 일이 발생했다고 주장하고 있다. ... 기록의 종류 1/ 최소기본기록 단순하고 경제적인 기록(기본신상정보, 문제, 목적, 개입계획, 자원 등) 2/ 이야기체기록 시간대별로 요약기록(일지기록 날짜와 본인의 사인을 남겨야한다 ... 기록의 종류 II. SOAP기록의 사례 및 보고서 * 참고문헌 기록의 종류와 특성을 정리하고 SOAP기록의 간단한 예를 만들어 보고서를 작성하시오 I.

  리포트 | 3페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.05.10

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  SOAP 간호기록

  O : 체온 38.5임 (체온을 재고 난 후 기록함) A : 와 관련된 고체온 P : 1) v/s 측정해서 기록함 2) ice pack & ice bag apply 해주고 기록함 3 ... 4) 환경 위험 교육 해 주고 교육 내용을 기록함 E : side rail을 올리고 있으며 안전 수칙 잘 지키고 있음. #23. fever : 감기, 상처 감염, UTI, 원인불명 ... ) Dr. noti후 처방된 약물 투여 및 수액 요법을 함 E : 체온이 37도로 내려간 상태임(체온을 재고 기록함) #24.

  리포트 | 24페이지 | 1,000원 | 등록일 2024.03.22 | 수정일 2024.03.25

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  문제중심기록의 개념과 방법

  진행 노트 1/ S : 주관적 정보 2/ O : 객관적 정보 3/ A : 사정 4/ P : 계획 * 참고문헌 문제중심기록 I. ... 개입이 필요할 때 이 행동을 서술하는 데는 SOAP 형식을 사용하는 것이 유용하다. 1/ S : 주관적 정보(Subjective information) : 클라이언트가 상황을 어떻게 ... 문제중심기록의 개념과 방법 목차 문제중심기록 I. 문제중심 기록의 개념 II. 문제중심 기록 방법 1. 데이터베이스의 설정 2. 문제 목록 3. 초기 계획 4.

  리포트 | 4페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.05.10

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  기본간호학 기록과 보고 요약 보고서

  S: 주관적 자료 O: 객관적 자료 A: 사정 P: 계획 ? 장점: 모든 기록이 대상자 중심/ 문제발생 경과를 찾기 쉬움 / 단계가 간호과정을 반영 ? ... 보고의 종류 1) 근무교대 시 보고 (shift reporting) - 간호의 계속성 유지 2) 간호회진 : 일개 집단의 간호팀원들이 개별적으로 방문 ? ... 간호기록 - 입원기록, 병동이동 기록, 퇴원기록 6. 기록의 관리: 법적문서로 사용, 손해배상 청구하는 사고나 상해에 사용, 사생활 보호고려 Ⅲ. 보고 1.

  리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2023.02.01

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  기록의 종류와 특성을 정리하고 SOAP 기록의 간단한 예를 만들어 보고서를 작성하시오

  문제중심기록 II. SOAP 기록 1. 주관정 정보(S) 2. 객관적 정보(O) 3. 사정(A) 4. ... SOAP 기록 1) 주관적 정보(Subjective information) : S 클라이언트가 상참을 어떻게 인식하고 느끼는가를 나타내는 것으로 클라이언트의 자기보고에서 나온다. ... 목차 기록의 종류와 특성을 정리하고 SOAP 기록의 간단한 예를 만들어 보고서를 작성하시오. I. 기록의 종류와 특성 1. 과정기록 2. 이야기체 요약기록 3.

  리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.03.26

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  SOAP 노트 작성방법

  대부분의 치료사가 접하게 되는 가장 포관적인 기록화의 형식. 4개로 분류 되지만 분류 전 문제영역 이라고 페이지를 만들어 정보를 넣는 게 바람직.SOAP노트 작성 목적1.

  리포트 | 9페이지 | 무료 | 등록일 2022.12.03

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  성인간호 progress note

  -측정도구를 사용하여 기록한다.(NRS 통증 척도) -활력 징후를 사정한다. -통증 관리 부위를 사정하고 지지한다. -처방에 따라 진통제를 투여한다. -비약물적 중재를 사용한다. ... 날짜/시간 간호일지 내용 서명 S “수술한 부위가 아파요. 진통제 좀 주세요” S.N. ... 날짜/시간 간호일지 내용 서명 S “걸을 때 불편해요” S.N.

  리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.02.06

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