A+Duodenal ulcer(십이지장 궤양) case study

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 연구의 기간 및 방법

Ⅱ. 문헌고찰
1) 정의
2) 병태생리
3) 원인
4) 임상증상
5) 진단 및 치료
6) 합병증
7) 예방방법

Ⅲ. 간호과정
1. 간호사정
2. 진단검사
3. 치료 및 경과
4. 간호과정

Ⅳ. 결론

Ⅴ. 참고 문헌

본문내용

1) 정의
20~30대의 젊은 연령층에서 주로 발생하는 십이지장 궤양은 십이지장 점막이 점막층보다 깊이 패이면서 점막근층 이상으로 손상이 진행된 상태이다.

2) 병태생리
십이지장 궤양은 '방어인자와 공격인자의 균형 파괴'로 인해 발생한다.
즉 위·십이지장을 공격하는 물질인 위산 및 펩신과 이에 대항해 보호하는 기능을 맡은 점액사이의 균형이 파괴되어 십이지장 궤양이 나타난다. 위와 장은 음식물을 소화시키는 곳으로 식사를 하면 위산과 펩신이 많이 분비되어 음식물을 분해한다.
그런데 위산과 펩신은 음식물 뿐만 아니라 위벽과 십이지장벽도 함께 소화시킬 위험이 있으므로 이를 방지하기 위해서 인체는 점액이라는 보호액을 만들어낸다.
점액은 위와 십이지장의 안쪽 벽을 한 겹 덮어 위산과 펩신이 직접 위벽과 십이지장벽에 닿지 않도록 보호하는데, 이런 작용 때문에 위산과 펩신은 궤양을 일으키는 "공격인자"로, 점액은 궤양을 방지하는 "방어인자"로 불려진다.
그러므로 십이지장 궤양은 공격인자인 위산과 펩신이 너무 많이 만들어지거나 혹은, 방어인자인 점액이 너무 적게 만들어지든지 하여 궁극적으로 공격인자가 방어인자보다 우세할 때 발생한다.

3) 원인
십이지장 궤양의 중요한 원인은 위산의 과다분비로 인한 것이며, 위궤양과 마찬가지로 헬리코박터 파일로리균이 십이지장 궤양 환자의 90~95%에서 발병한다.
진통제(해열, 진통, 소염제)에 의해 십이지장 궤양이 발생하는 이유는 십이지장 점막 세포층의 재생과 기능을 조절하는 프로스타글란딘(prostaglandin)이라는 물질의 생성 과정이 진통제에 의해 차단되기 때문에 점막이 손상되어 궤양이 발생한다. 흡연은 십이지장 점막세포의 재생과 점막 아래층 조직의 혈액순환 등에 장애를 가져오므로 궤양이 발생하며, 흡연자에서는 십이지장 궤양에 의한 천공, 출혈 등의 합병증 발생률이 더욱 높은 것으로 알려져 있다. 이 외에 과도한 스트레스역시 십이지장 궤양을 일으키는 원인 요소 중 하나이다.

참고 자료

성인간호학-정담미디어
http://www.skchemicals.co.kr/ls/kor/pharm/info2_02.html
아산병원
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