간호학과 여성간호학실습 A+ 제왕절개 간호진단 5개, 간호과정 2개

소개글

간호학과 여성간호학실습 A+ 제왕절개 간호진단 5개, 간호과정 2개
1. 간호사정 (간호정보조사지)
2. 문헌고찰
3. 투약 약물
4. 약물효과 및 부작용
5. 임상결과 및 해석 (CLINICAL PATHOIOGY)
6. SPECIAL 처치 기록지
7. 주요처치내용
8. v/s (수술 전, 후)
9. 섭취량 및 배설량 (INTAKE & OUTPUT RECORD)
10. 환자기록
11. 간호진단 및 간호과정
12. 참고문헌
모두 포함되어 있습니다!

목차

1. 간호사정 (간호정보조사지)
2. 문헌고찰
3. 투약 약물
4. 약물효과 및 부작용
5. 임상결과 및 해석 (CLINICAL PATHOIOGY)
6. SPECIAL 처치 기록지
7. 주요처치내용
8. v/s (수술 전, 후)
9. 섭취량 및 배설량 (INTAKE & OUTPUT RECORD)
10. 환자기록
11. 간호진단 및 간호과정
12. 참고문헌

본문내용

입원과 관련된 정보
진단명 : FTP (fail to progress)
입원경로 : ■외래 □응급실 □기타
입원방법 : ■도보 □휠체어 □눕는차 □기타
입원동기 주증상 :
과거병력 : □고혈압 □당뇨 □결핵 ■기타 갑상선 기능 저하증
수술명 : C/Sec 알레르기 : □없음 ■있음 갑각류 알레르기
최근투약상태 : 없음 최종 음식 섭취 : 8시 20분 (PM) 식사
가족력 : 부 – 고혈압, 당뇨 수술 병력 : 고3 쌍커풀 수술, 3년 전(2015년) 맹장수술
임신력 : G – 1, P – 0, L – 0, D – 0, A – 0 IUP 39+4 weeks

<중 략>

4. 자궁 절개
자궁 절개의 방법은 자궁 하부의 횡 절개, 하부 수직절개, 고전적 종절개 3가지로 나누어 볼 수 있다.
① 자궁하부 횡절개(Low transverse incision)
궁하부 횡절개는 출혈이 덜하며, 봉합이 수월하고, 다음 임신시 자궁파열이 될 가능성이 적고, 장 또는 장간막이 유착되는 것이 적은 장점이 있다. 그러나 조산, 횡위(자궁내의 태아의 장축이 모체의 장축과 엇갈려 위치하는 경우) 태아, 전치 태반(태반이 자궁출구의 전부 혹은 일부분을 막아 태아가 나오지 못하게 되는 태반의 위치이상을 말한다.), 산모가 비만한 경우에는 자궁하부의 횡 절개만으로는 태아의 만출이 어려워 자궁절개선의 중앙에서 상부로 “ㅗ”자 모양으로 절개를 추가적으로 시행하기도 한다.

② 하부 수직절개(Low vertical incision)
태아가 둔위이거나 횡위인 경우 하부 수직 절개가 충분한 공간을 확보할 수 있기 때문에 좋은 방법이 될 수 있다. 필요에 따라 상방으로 절개를 연장할 수 있기 때문이다. 이렇게 자궁체부까지 절개를 연장시킨 경우에는 다음 임신시 자궁파열의 가능성이 있으므로 반드시 수술 기록에 남기고, 환자 및 보호자에게도 설명을 자세히 해주어야 한다.

참고 자료

강현숙 외, 2014, 기본간호학 상, 수문사
강현숙 외, 2014, 기본간호학 하, 수문사
LEWIS 외, 2012, 성인간호학 상, 현문사
LEWIS 외, 2012, 성인간호학 하, 현문사
박영주 외 제4판, 여성건강간호학 Ⅰ, 현문사
박영주 외 제4판, 여성건강간호학 Ⅱ , 현문사