정신간호학실습 VSIM(우울증, 양극성장애) 보고서

소개글

과제 점수 A+ 받았고, 교수님 피드백 수정 완료한 자료입니다.

목차

Ⅰ. 시뮬레이션 모듈 개요
1. 시나리오 제목
2. 상황요약/환경(장소)
3. nursing report
4. 주 증상
5. 진단명
6. 대상자 이름
7. 환자 특성
8. 중재절차(시나리오 흐름도)
9. 간호력
10. 현재 투약되는 약물

Ⅱ. 시나리도 흐름도(Patient Log)

Ⅲ. 시뮬레이션 모듈 개요

Ⅳ. 시나리도 흐름도(Patient Log)

본문내용

1. 시나리오 제목
Mental Health Case: Li Na Chen, Part1

2. 상황요약/환경(장소)
대상자인 Li Na Chen 은 40세 중국계의 여성이며, 3년 전 우울증으로 진단 받고 두 번의 자살시도를 한 과거력이 있음. 오늘, 남편인 Jack Chen 은 대상자가 아세트아미노펜과 이부프로펜의 빈 약병과 함께 욕실에서 울고 있는 것을 발견하여 내원 함. 대상자는 지난 2주 동안 요통과 두통으로 인한 수면 어려움으로 지역사회 클리닉에 3차례 방문한 기록이 있음. 남편은 대상자가 식욕 부진으로 지난 달 10파운드의 몸무게 감소가 있었다 이야기함. 현재 활력징후는 정상적이며, 응급실에서 Hamilton 우울 척도 사정 후 입원한 상태임.

3. nursing report
- 일반적인 sertraline 복용량: 100mg / 2주 전 간호사는 대상자의 sertraline을 줄이면서 venlafaxine 시험을 시작할 것을 권장.
- 대상자는 지난 2주 동안 요통과 두통으로 인한 수면 어려움으로 지역사회 클리닉에 3차례 방문함.
- 체온 37°C (98.6°F), 심박수 100 beats/min, 호흡 20 breaths/min, 혈압 110/70 mmHg
- Hamilton 우울 척도 : 23점 중증도 우울상태

8. 중재절차 (시나리오 흐름도)
시작 :
- 간호사 본인 안전을 확보함.
- 대상자에게 간호사 자신을 소개함.
- 손위생 실시함.
- 대상자 정보를 확인함.

중간 :
- 이야기하는 동안 보호자가 같이 있어도 되는지 확인함.
- 대상자의 현재 상황 이해의 정도와 최근 감정을 파악함.
- 주변환경과 환자의 소지품을 검사함.
- 잠재적으로 위험한 물체를 제거함.
- 활력징후 측정함.
- 대상자의 사고 과정을 평가함.
- 대상자에게 수면양상 및 식욕의 변화, 에너지 상태를 치료적 의사소통 기법을 활용하여 사정함.

참고 자료

없음