신생아 실습 선행학습

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목차

1. 신생아의 정의 및 특성
2.신생아의 활력징후 측정방법 및 정상치(맥박, 호흡, 체온)
3. 신생아의 체중과 신장, 두위와 흉위에 대한 정상치와 측정 필요성
4. 신생아 사정방법으로 Apgar Score의 방법 및 결과에 따른 관리
5. 신생아의 신체적 사정방법(머리~상지, 하지의 전체과정)
6. 신생아에서 나타나는 정상반사
7. 신생아를 위한 기본간호술(기도유지, 체온유지, 눈 간호, 제대간호, 기저귀 발진 등)
8. 신생아의 생리적 체중감소
9. 신생아의 피부의 특성
10. 신생아에게 일반적으로 적용되는 Vit-K 투약 목적과 5right
11. 신생아의 생리적 황달 및 황달간호(광선요법, 교환수혈 등)
12. 고위험 신생아의 정의(미숙아, 과숙아에 대한 정의 및 특성)
13. Respiratory management with oxygenation의 방법
14. Thermoregulation : incubator or warmer care
15. 신생아의 수면과 활동 상태
16. 신생아 목욕 시 주의사항
17. 신생아의 모유수유를 위한 장점과 방법
18.신생아의 건강문제인 산류와 두혈종의 정의 및 차이
19. 신생아 간호에 대한 부모교육 내용
20. 고위험 신생아 관련 질환(RDS, TTN, MAS, ROP, HIE)에 대한 원인 및 병태생리, 증상, 치료 및 간호
21.신생아 청력 검사 및 신생아 대사이상검사

본문내용

1. 신생아의 정의 및 특성
정의 : 출생 후 첫 4주까지를 신생아.
분만 직후부터 독립된 자궁외 생활을 할 수 있는 능력을 기르고 적응해 나가는 이행기
특성
호흡: 출생 후 첫 호흡과 동시에 폐가 확장되며 40~60회/분 복식호흡한다.
순환: 해부학적 폐쇄가 일어난다. (정맥관(제대정맥-하대정맥)은 즉시,
난원공(우심-좌심)과 동맥관(폐동-대동)은 3~4개월 후)
정상 심박동은 120~160회
체온: 열생산 기전이 미숙하고(갈색지방에 의해 NON-shivering 조절)
열손실은 많다.(큰 체표면적, 얇은 피하지방)
혈액: physiologic hypoprothrombinemia/ hb 16~18 / RBC 500만
위장: 분문괄약근 미숙으로 구토와 역류가 빈발하다.
췌장 효소 분비 결여 (리파아제, 아밀라아제)
생리적 황달 발생 ( 미숙한 간 효소, 많은 빌리루빈, 장의 무균 및 저운동으로 배설 X)
비뇨 : 하루에 약 20회 배뇨, 기능 미숙
섭취량 < 배설량
신경: 기능미숙, 원시반사 있다.
피부: 잦은 피부색 변화, 태지분비, 솜털, 투명하고 깨끗한 피부
신체: 두위가 더 크다.
호흡과 심박수는 높고, 혈압은 낮다.
자세는 완전 굴곡 모양 (주먹 쥔 손, 구부러진 다리, 배굴된 발)
봉합선이 molding 가능하며, 닫히지 않은 천문이 있다. (대천문:12~18m/소천문:2~3m)
가슴은 원통형으로 전후경과 좌우경이 같다.
복부는 원통형으로 제대 2artery 1vein가 있다.
후각과 촉각이 많이 발달되어 있고 시각이 가장 늦게 발달함
2.신생아의 활력징후 측정방법 및 정상치(맥박, 호흡, 체온)
호흡-맥박-체온 순으로 잰다.
1) 맥박
- 정상 : 120~160 (회/분)
- 측정방법 : 청진기를 이용하여 심첨맥박을 측정한다. 1분동안 측정한다.
심하게 울고 난 뒤나 수유 직후는 피하도록 하고 자고 있을 때 맥박 측정하는 게 가장 좋다. 측정 시 청진기가 차가울 경우 아기가 울 수도 있으니 청진기를 충분히 데운 후 피부에 갖다 댄다.

참고 자료

없음