1. 기초간호

목차

1. 체액과 전해질
1) 체액의 분포
2) 삼투성 불균형
3) 용량 불균형
4) 산-염기 균형

2. 면역과 염증
1) 과민반응
2) 상처치유과정
3) 상처치유에 관련된 요인
4) 상처치유 유형
5) 드레싱

본문내용

3)용량 불균형
부종
병태생리
.정맥주입량이 과다하거나, 울혈성 심부전에서 정수압이 증가될 때 조직 쪽으로 여과가 촉진되어 부종 발생
.영양부족이나 간 질환으로 혈당 단백질 합성이 감소하거나 신장 질환으로 혈장 단백질 제거에서 혈장 단백질 감소로 모세혈관 내 교질 삼투압이 감소되어 재흡수 감소로 부종이 발생
.모세혈관 투과성 증가로 혈장 단백이 혈관에서 조직으로 이동하여 조직의 교질 삼투압이 증가하여 간질강으로 체액이 이동이 증가하여 부종이 발생 ex)감염, 화상
.간질쪽으로 여과된 조직액은 림프계를 통해 정맥계로 다시 되돌려지나 수술(ex.유방암)에서 림프관 제거로 조직액이 다시 정맥계로 귀환되지 못해 부종 발생

고혈량 증상
.혈압상승, 폐포내 수분축적으로 기침, 악설음, 호흡곤란, 두통, 혼돈, 체중증가
경정맥 팽창 - 과도한 수화는 누워있을 때, 똑바로 서있을 때도 경정맥 팽창 관찰
부종
하지부종 - 정수압이 크기 때문에 부종은 하지에 나타남.
함요부종 - 검사자의 엄지손가락으로 발등, 경골부위 위를 5초 압박후 떼면 손을 뗀자리에
흔적이 있다.

참고 자료

없음