성인간호학실습 폐렴 CASE STUDY

소개글

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목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적

Ⅱ. 질병에 대한 문헌 고찰
1. 병태생리 및 원인
2. 임상 증상
3. 진단적 검사와 간호
4. 치료
5. 간호중재
6. 합병증 및 예후

Ⅲ. 사례연구(병동)
1. 대상자 사정
2. 대상자의 문제해결을 위한 간호진단, 계획, 수행, 평가

Ⅳ. 결론(소감 및 자기성찰)

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

1) 폐렴
-폐렴(pneumonia)은 폐실질에 급성염증이 발생된 것으로 항생제의 발달로 치료가 가능해졌음에도 폐렴으로 인한 사망률이 높아 감염질환의 주요한 사망원인이 되고 있다.

(1) 원인
정상 방어기전의 손상
-공기 여과, 흡입공기의 습화와 가온, 후두개 개폐, 기침 반사, 점액섬모 청결작용, IgA와 IgG의 분비 및 폐포 대식세포의 방어 작용에 손상이 오면 폐렴이 발생한다.

유발 위험요인
● 의식 상태 저하: 기침반사와 후두개 반사를 억제하여 흡인성 감염 발생
● 기관내삽관: 기침반사 억제와 점액섬모 방어기전 손상
● 공기 오염, 흡연, 상기도염, 노화: 점액섬모 방어기전 손상
●영양장애: 림프구와 백혈구의 기능 변화, 구강인두(oro-pharynx) 상주균의 증식 (표 1-1)

폐렴의 위험요인
● 고령
● 공기오염
● 의식수준 변화: 알코올 중독, 두부손상, 발작, 마취, 약물과용, 뇌졸중
● 구강인두 상주균(그람 음성균)의 증가
● 장기간의 부동
● 만성 질환: 만성 폐질환, 당뇨병, 심장질환, 암, 말기 콩팥질환
● 소모성 질환
● 후천성 면역결핍 바이러스(HIV) 감염
● 면역억제 약물: 코르티코스테로이드, 항암제, 이식 후의 면역억제제
● 유해 물질의 흡입
● 비위관이나 장관 영양
● 영양실조
● 흡연
● 기관내 삽관(기관 절개술)
● 상부기도 감염
<표 1-1>

폐렴균 침입
세 가지 경로로 폐에 폐렴균이 침입한다.
● 흡인: 정상 비인두와 구인두의 상주균 흡인
● 흡입: 공기 중 폐렴균이 호흡기도를 통해 흡입
● 혈액: 신체의 다른 감염원에서 혈액을 통해 확산

폐렴의 분류
● 지역사회 획득 폐렴: 지역사회 획득 폐렴(community-acquired pneumonia; CAP)은 지역사회에서 감염되거나 입원한 지 48시간 이전에 발생하는 폐렴으로, 겨울철에 많이 발생한다. 유행성 폐렴 환자는 4개의 군으로 분류하는데 1군은 심폐질환이 없고 다른 위험인자를 동반하지 않는 건강한 자, 2군은 다른 위험인자를 동반하거나 심폐질환이 있는 외래환자, 3군은 병동 입원환자, 4군은 중환자실에 입원한 환자이다.

참고 자료

윤은자 외(2019), 성인간호학I , 수문사
폐렴의 병태생리 과정 https://blog.naver.com/tmdgl1021/222187571423
약학정보원 https://www.health.kr/searchDrug/search_detail.asp
LAB 결과 정상수치 https://blog.naver.com/dnzjdzjd42/222684428038