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소개글
인격장애란, 일상적 상황에서의 매일의 생활에서 개인을 특징지어 주는 비교적 안정적이고 예측가능한 전체적 감정적 및 행동적 경향이라 정의된다. 즉, 한 개인이 지닌 삽화적이 아닌 지속적인 일정한 행동양상 때문에 현실에 적응하는 데 있어서 자신에게나 사회적으로 주요한 기능장애를 초래하게 되는 이상 성격의 양상이라 정의할 수 있다. 이러한 인격장애에 있어서 나타나는 여러 가지 분류의 증상이 있는데 가장 오래전에 정립된 이론의 개념인 반사회적 인격장애 대해서 알아보도록 하겠다.반사회적 인격장애란 사회적응의 여러 면에 걸쳐서 지속적이고 만성적으로, 비이성적, 비도덕적, 충동적, 반사회적 또는 범죄적 행동, 죄의식 없는 행동 또는 남을 해치는 행동을 나타내는 이상성격이다. 즉 사회의 정상적 규범에 만성적으로 맞추지 못하는 성격이다. 또한 정서적으로 각성되지 않기에 자신의 비생산적, 반사회적 행동방식에 괴로워하지도 바꾸려 하지도 않는다. 그러나 이들 환자가 범죄인이라는 뜻은 아니다.
목차
1. 정의2. 역학
3. 특징
4. 원인
5. 진단
6. 경과 및 예후
7. 사례 연구
8. 치료 및 대안 방법
본문내용
1. 정의인격장애란, 일상적 상황에서의 매일의 생활에서 개인을 특징지어 주는 비교적 안정적이고 예측가능한 전체적 감정적 및 행동적 경향이라 정의된다. 즉, 한 개인이 지닌 삽화적이 아닌 지속적인 일정한 행동양상 때문에 현실에 적응하는 데 있어서 자신에게나 사회적으로 주요한 기능장애를 초래하게 되는 이상 성격의 양상이라 정의할 수 있다. 이러한 인격장애에 있어서 나타나는 여러 가지 분류의 증상이 있는데 가장 오래전에 정립된 이론의 개념인 반사회적 인격장애 대해서 알아보도록 하겠다.
반사회적 인격장애란 사회적응의 여러 면에 걸쳐서 지속적이고 만성적으로, 비이성적, 비도덕적, 충동적, 반사회적 또는 범죄적 행동, 죄의식 없는 행동 또는 남을 해치는 행동을 나타내는 이상성격이다. 즉 사회의 정상적 규범에 만성적으로 맞추지 못하는 성격이다. 또한 정서적으로 각성되지 않기에 자신의 비생산적, 반사회적 행동방식에 괴로워하지도 바꾸려 하지도 않는다. 그러나 이들 환자가 범죄인이라는 뜻은 아니다.
2. 역학
유병률이 남자의 3%, 여자의 1%라 한다. 도시의 가난한 지역에 많으며 남자아이들에서는 대가족 출신이 많다. 장애의 초발연령은 15세 이전이며 감옥내 죄수들에서는 75%에서 이 인격장애가 있다고 보고되고 있다. 가족력에 있어서 정상인보다 남자환자의 1차 가족 중에 이 장애가 5배 많게 나타나고 있다고 한다.
3. 특징
겉보기에는 남의 기분을 잘 알아주는 것 같고 현명해 보이는 경우가 많고 지능도 정상인 편이고, 말도 합리적으로 정신병적 사고를 하지 않는 것처럼 보이지만 이러한 인상과는 달리 신의 성실성이 없고, 거짓이 가득찬 내면이 인격을 바탕하고 있다.
또한 책망 시 핑계와 거짓말로 모면하고 잘못했다는 느낌을 갖지 않으며 반사회적 행동의 동기가 매우 모호하다.
극도의 자기 중심성, 대인관계형성 능력 부재, 정서관계의 부재를 가지고 있고 학령기 혹은 늦어도 사춘기 초반에서부터 증상이 나타나며 중년 혹은 평생 지속되어 행동양상이 나이에 따라 변화되어진다는 것이다.
ⅰ. 학년기 및 사춘기 초기의 증상
훔치는 행동, 제멋대로의 행동, 학교에 가지 않는 일, 가출, 충동성 행동, 책임감 결여, 야뇨증, 죄책감 결여, 성범죄, 성도착, 병적 거짓말, 등이 있다.
ⅱ. 성인의 증상
직업적응장애(직업을 자주 바꾸고 실직이 잦고 직장에서도 상관과 동료와의 관계유지에 어려움을 격음)와 경제적으로 독립을 못하고 가족과 친지들의 의존하는 경향이 있으며 결혼 생활의 어려움과 성적 문란, 술과 약물의 상습적인 복용이 있다.
간호사정
주관적자료
1.“생각 좀 해보셔! 그자는 병원에 편안하게 누워 몇 달만 보내면 되지만 나는 여기서 썩고 있잖소, 그자를 좀 찌르긴 했지. 하지만
죽이려고 마음먹었다면 목을 베어버렸을 거요. 난 그런 사람이야. 그 사람에게 잠시 휴식을 주었을 뿐이라고.”
2.“나는 사람의 감정이란 희노애락이 아니라 증오, 노여움, 욕망, 탐욕이라고 생각해요.”
객관적자료
1.강도짓을 하다가 피해자를 찔러 전치 3개월의 중상을 입힘
2. 13차례의 살인과 강도, 주거침입, 강간, 남색, 살인미수를 포함한 30여 건의 각종 범죄행위를함
간호진단
사회적 환경이 결합되어있는 반사회적 인격장애
간호목표
( 단기목표 ) 일주일뒤 자신의 잘못을 뉘우치는 말을 할 것이다.
( 장기목표 ) 대상자는 자신의 잘못을 뉘우치고, 반성하는모습이 계속 나타날 것이다.
간호계획
1. 현란한 말솜씨와 웃음, 제스쳐를 무시하고 그들의 말을 집중한다.
2. 눈부신외모, 현란한 단어를 무시한다.
3. 상담을통해 대상자의 안위를 도모할 것이다.
간호수행
1. 말을 들어보면 매우 유창하지만. 그들의 단어, 문장 연결에 문제가 있었다.
2.. 대화를 함으로써, 대상자의 심리적 상태를 편안하게 해주었다.
3. 조금만 캐물어 보면 다른주제로
