쯔쯔가무시

소개글

의대도서관 다니면서 열심히 했습니다 특히 간호과정 이론적근거 전부 썼습니다.

목차

1. 문헌고찰
2. 간호력
3. 진단검사
4.Medication
5.간호과정
6.참고문헌

본문내용

1. 문헌고찰

* 쯔쯔가무시 (skrub typhus)
1. 정의 - 쯔쯔가무시병은 오리엔티아 쯔쯔가무시균(Orientia tsutsugamushi)에 의해 발생하는 감염성 질환이다. 진드기의 유충이 피부에 붙어 피를 빨아먹은 부위에 가피(딱지)가 동반된 궤양이 나타나는 것이 특징이다.

2. 원인 - 진드기 유충에게 물려 오리엔티아 쯔쯔가무시균에 감염되는 경우 쯔쯔가무시병이 발생한다. 농부와 같이 주로 야외에서 활동하는 사람에게서 발병하기 쉽고, 국내에서는 성묘를 가는 추석을 전후하여 전국 각지에서 많이 발생한다.

3. 증상 - 1~3주의 잠복기를 거쳐 고열, 오한, 두통, 피부 발진 및 림프절 비대가 나타난다. 피부 발진은 50% 이하에서 오며, 발병 후 5~8일경에 반점 구진상으로 몸통과사지에 주로 생기며 손이나 얼굴에는 드물다. 림프절비대는 국소 또는 전신적으로 나타나며, 간비 비대, 결막 충혈 등도 잘 온다. 진드기가 문 곳에 피부궤양이나 가피(eschar)가 형성되는 것을 볼 수 있다. 가피는 서혜부, 겨드랑이, 목, 머릿속 등 여러 부위에 올 수 있으므로 의심이 되는 경우에는 세밀하게 관찰해야 한다. 청력 소실이나 이명은 드물지만 진단에 도움이 되며, 악화되면 폐렴, 심근염, 범발성 혈관내 응고(DIC) 등으로 진행되기도 한다.

4. 진단 - 병원체의 분리나 혈청학적 검사 및 병리조직학적 검사가 있으며, indirect fluorescent antibody assay가 확진을 위한 방법으로 이용되고 있다. 실제로 특징적인 임상 소견과 함께 발병 시기(가을철 추수기), 야외나들이 및 가피 확인 등으로 비교적 손쉽게 진단할 수 있다. 한국형 출혈열, 렙토스피라증, 뎅기열, 장티푸스, 말라리아 등과 감별해야 한다.

참고 자료

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