스키조(schizophrenia)/조현병/정신간호학실습

소개글

정말 열심이한 자료이구요~ 그래서 A+받았어요~~

목차

없음

본문내용

②신체질환병력
결핵 - 1999년 용인정신병원 진단 받고 약 먹었다.
백내장 수술- 07년도 세명 병원에서 수술 함
2)현병력
<조증>
생각의 속도와 양이 지나치게 많아 말할 때 더듬음.
왔다 갔다 하면서 바쁜 듯 한 모습을 보임
대부분 활동요법은 모두 참여하나 지속적이지 못하고 집중하지 못함
<환각>
누군가와 얘기하고 있는 듯한 행동이 관찰됨.
여자귀신과 예수님귀신이 보인다고 함.
예수님이 와서 마사지 해준다고 함.
*사정일(5월24일부터 ~ 6월3일)
- 대상자는 식사 양호하나, 백내장 수술로 인해 오른쪽 눈이 흐릿하게 보인다고 하고, 병동 프로그램에도 간간히 참여하여 적극적인 모습은 보이나 오래 집중하지 못함. 그리고 김○○ 환자분이랑 노래 부르는걸 좋아하고, 혼자 갑자기 이유모른 부분에서 웃으시며, 예수님과 부처님이 보인다는 종교망상으로 환각(환청,환시,환촉)이 관찰됨.
3) 발달력
(1) 신생아, 영아, 유아기 : 정상적인 성장을 하셨다.
(2) 학령전기 :부모님 말씀을 잘 듣고 말도 곧 잘 하심.

<중 략>

6. 치료
항 정신병 약물을 중심으로 한 약물 치료가 치료의 중심이지만, 정신 치료를 포함한 정신사회적 치료 접근이 통합될 때 더 나은 치료 성과를 가져온다고 보고되고 있다.
입원치료는 진단적 목적, 약물 관련 이슈, 타인이나 본인에게 위험한 행동을 보일 가능성이 존재할 때, 실제적인 생활이 어려울 때 등에 고려한다.
가족을 포함한 환자를 돌보는 사람들에 대한 교육이 매우 중요하다.
낮 병원(부분입원의 대표적인 프로그램으로, 낮에만 병원에서 치료 프로그램에 참가하고 밤에는 가족들과 함께 생활하는 입원치료와 외래치료의 중간 치료 형태) 등은 입원과 외래 사이에 빈 공간을 채워주는 시설로 유용하다.
과거 항 정신병 약물은 부작용이 심하고 음성적 증상에 효과가 제한적이었으나, 최근 효과와 부작용이 개선된 새로운 약물들이 임상 현장에 사용되어 치료 성과를 높이고 있다.
① 약물치료 - 여라가지 치료방법이 있지만 무엇보다도 중요한 것은 약물치료이다. 적절한 약물을 꾸준히 복용하는 것이 중요하며 증상이 호전된 후에도 담당의사의 지시가 없이는 약을 중단해서는 안된다. 환자가 좋아졌다고 해서 약을 임의로 중단하는 것이 재발의 가장 흔한 원인이다. 약물은 복용한지 약 1-2주는 지나야 효과가 나타나기 시작하므로 초기에 지속적으로 약물을 복용하는 것이 중요하다.

참고 자료

1) 이광자 외 공저, 정신건강간호학, 수문사, 2006.
2) 대한신경정신의학회 편, 신경정신과 과학, 하나출판사, 1997.
3) 고성희 외 공저, 포켓 간호진단 가이드, 현문사, 2002
4) 김조자 외 공저 , 간호진단과 간호계획, 대한간호협회, 1993.
5) 약학정보원 홈페이지