승모판 협착증 케이스, 승모판 협착증 간호과정, mitral stenosis

목차

1. 문헌고찰
2. 일반정보
3. 신체검진
4. 임상검사 소견
5. 투약
6. 간호과정
7. 간호평가

본문내용

▣ 문헌고찰
원인 및 증상
원인 ⇒ 류마티스 열, 혈전 형성, 칼슘 축적, 심방 점액 수종
증상 ⇒안정 시에도 호흡곤란을 느껴 기좌호흡자세를 취함.
⇒좌심부전, 우심부전 증상으로 폐 부종, 전신부종, 복부팽만, 소화불량, 체중증가, 심방세동 등이 있다.
⇒발작성 야간 호흡곤란, 심한 피로감, 심계항진, 청색증, 각혈
진단적 검사
- Kussmaul’s sign : 흡기 시에 경정맥압이 증가
- 전흉부 청진
- chest X-ray : 좌심방비대, 폐정맥압의 항진 및 폐울혈 소견, 우심실 확대
- EKG : 우심실비대 및 좌심방비대 소견을 관찰
치료적 중재 : 심실 박출량 증가, 심근의 부하 감소
- Digitalis투여 : 심실수축 능력증가, 심장 활동량 증가, 박동수 전도속도 저하, 심실이완을
- 이뇨제 투여 : Digitalis요법이나 나트륨의 제한으로 심부전을 교정할 수 없을 때 사용
- 산소 투여 : 폐정맥 울혈로 인한 호흡곤란을 위해 산소를 공급
- Dopamis, Dibutamis투여 : 심근 수축력, 1회 박출량 증가를 위해 사용
- 수분, Sodium섭취 제한 : 좌심부전과 우심부전으로 인한 폐 부종, 전신 부종을 예방
- Fowler`s Position체위 : 폐 부종으로 인한 호흡곤란을 덜어줌
- 경피적 승모판 성형술, 판막성형술, 판막대치이식술 시행
- 안정 : 절대 안정을 취해 대상자의 심장의 무리를 덜어줌

참고 자료

전시자 외 (2011) 성인 간호학 ( 상,하 ) 현문사
송경애 외 (2008) 기본간호학 Ⅱ 수문사