골관절염케이스스터디

목차

1. 환자의 간호정보

2. 문헌고찰
1) 정의
2) 병태생리
3) 분류 & 원인
4) 증상
5) 진단
6) 치료
7) 간호

3. 수술 전 환자 간호사정

4. 수술 전 교육 계획표

5. 수술 전 교육 평가표

6. 수술 중 간호기록

7. 수술과정

8. 간호과정 적용

9. 회복실 기록지/마취회복 상태 관찰
1) 회복실 기록지
2) 마취회복상태 관찰

10. 참고문헌

본문내용

1. 환자의 간호정보
⇨ 상기환자 10여년 전부터 양쪽 knee pain(+), 3~4년 전부터 pain 심해지기 시작 (OA grade: 4)
⇨ 진단명: Degenerative osteoarthritis, knee both(양쪽 무릎 골관절염)
⇨ 수술명: Total Knee Replacement(전 슬관절 치환술)

2. 문헌고찰
⇨ 골관절염(Osteoarthritis)
1) 정의
: 관절표면을 덮는 관절연골에서 진행성 퇴행적 변화가 특징인 만성 관절질환

2) 병태생리
: 건강한 관절연골은 부드럽고 반짝이며 흰색이다.
 초기병리적 변화: 기질에서 proteoglycan감소 (연골 부드럽게, 탄력성 소실)
 신체보상 시작: 연골세포 증식, proteoglycans와 콜라겐의 합성 증가 (리소좀에 의한 진행성 파괴가 생산보다 많아져 연골은 점점 관절과 마찰하기 쉬워진다.)
 콜라겐 섬유 파괴: 연골의 표재층에서 세동, 미란, 분해가 나타남  연골이 황색으로 변하고 관절면이 닳게 되며, 관절의 가장 자리에서 뼈가 성장, 골증식체 발달
 주변 연골과 뼈의 증식과 동반된 중심연골의 소실은 관절면의 기복 형성
 관절압박의 정상 분포가 변화되면서 통증과 움직임의 제한 초래

3) 분류 & 원인
 원발성 골관절염: 관절손상, 관절염의 발생과 관련이 있는 관절 질환 또는 전신적 질환의 과거력이 없는 사람들에게서 발견되는 특발성 과정

참고 자료

성인간호학Ⅰ (Joyce M. Black외 2명 공편저, 정담미디어, 2007)
기본간호학 실습 (이명화, 손정태 외 22명 공편저, 정담미디어, 2003)
기본 간호학 Ⅰ,Ⅱ (Potter, Perry, 정담미디어, 2007)
수술간호 실습지침서(구숙희, 감정애 외 9명 공편저, 현문사, 2002)
네이버 블로그 - [출처] 인공슬관절치환술의 환자 관리와 수술후 재활 과정