응급실 Gastric ulcer case

목차

I. 연구의 필요성 및 목적

II. Gastric ulcer
1. 정의
2. 원인
3. 증상
4. 진단
5. 치료
6. 합병증

Ⅲ. Case Study
1. 사고
2. 병력기록
3. Impression
4. 입원
5. 문제진술
6. 자료수집
7. 처치계획 및 평가
8. 응급환자 문제해결과정 적용
9. 참고문헌

본문내용

위궤양은 위 점막의 손상으로 흔히 오심과 체중감소 등의 증상을 나타내며, 심하게는 위궤양으로 인해 장출혈, 토혈, 흑색변, 빈혈, 궤양 천공이 나타날 수 있다. 이번 case study를 통해 위궤양에 대해 공부해보고 응급상황에서 환자에게 해드릴 수 있는 적절한 간호가 무엇인지에 대해 공부하는 것이 목적이었다.

Ⅱ. Gastric ulcer
1. 정의
위장 점막이 흡연, 스트레스, 약제, 헬리코박터균의 감염, 악성종양 등에 의해 손상되어 가장 표면에 있는 점막층보다 깊이 패이면서 점막근층 이상으로 손상이 진행된 상태를 위궤양이라고 한다.

흔히 소화성 궤양과 동의어로 쓰이는데, 소화성 궤양은 점막을 보호하는 방어인자와 점막 손상을 유발하는 공격인자의 균형이 깨지면서 발생하는 궤 양을 말하고 대개 재발과 자연적 치유를 반복하는 경과를 보인다. 십이지장 궤양과 달리 위궤양은 악 성종양에서 나타나는 경우도 있으므로 위궤양을 단 순 소화성 궤양으로 일반화하기에는 문제가 있다.

2. 원인
식도를 통과하여 위장에 도착한 음식물은 위산에 의해 잘게 부숴진 형태로 소장으로 진행되어 영양분으로 흡수되므로, 필연적으로 위장은 위산, 각종 소화효소, 담즙, 복용한 약물, 알코올 등 세포를 손상시키는 공격 인자에 노출되어 있다. 이러한 공격요인에 대해 생체 내에서 여러 단계의 방어요인이 갖추어져 있는데, 이러 한 공격과 방어의 균형이 깨질 때 위장의 점막이 손상되고 궤양을 일으키게 된다. 소화성 위궤양의 원인으로는 헬리코박터균의 감염, 진통제 복용, 흡연 등이 대표적이며, 이 중 헬리코박터 균의 감염이 가장 흔한 원인이다. 또한 위궤양은 위산분비가 증가하지 않아도 궤양이 발생하는 것이 보고되 고 있어 위산분비가 증가하는 것보다 위장 점막의 병적인 변화에 의한 방어인자의 감소가 위궤양 발생에 더 주요한 역할을 한다고 받아들여지고 있다.

참고 자료

김금순 외, 2010 「성인간호학 Ⅰ「 수문사
구글. http://www.google.com
킴스온라인 http://www.kimsonline.co.kr
http://www.kmle.co.kr