case study 성인간호학 Both knee OA [TKR]

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 문헌 고찰
1. 정의
2. 증상
3. 진단
4. 호발부위
5. 치료
6. 합병증

Ⅲ. 연구기간 및 방법

Ⅳ. 간호과정
1. 간호사정
1) 건강력
2) 신체검진
3) 진단을 위한 검사
4) 최종진단명과 수술명
5) 대상자의 검사기록
6) 투약
7) clinical sheet
2. 간호과정의 적용
1) 수술로 인한 통증
2) 오심으로 인한 수분 부족의 위험성
3) PCA로 인한 오심

Ⅴ. 느낀점

본문내용

Ⅰ. 서론
연구의 필요성 및 목적
한국은 고령화 시대로 접어들었고, 초고령환자도 많다. 또한 영상검사 기술의 발달과 노인 마취기술의 발달, 수술 기법의 발전으로 노인 수술이 안전해졌다. 평균 연령이 높아지면서 고령에도 수술을 선택하는 환자들이 많아 졌다.
고령화 시대, 좀 더 젊고 활기찬 삶의 질을 위해 100세 수술도 거리낌이 없이 당당하게 병원을 찾고 있다고 한다. 이것은 인공관절 수술이 단순한 생명연장을 넘어 건강한 삶을 위한 적극적인 치료로 인식 및 행동이다.
노인 환자의 생명연장과 안락한 삶을 위한 빠른 회복을 돕기 위해 이 연구가 필요하다.
Ⅱ. 문헌고찰
Both knee OA (퇴행성 슬관절염)
1. 정 의
퇴행성관절염이란 관절 연골이 갈라지거나 닳아 없어지면서 엷은 조각으로 벗겨지는 등 국소적인 퇴행성 변화가 나타나는 질환
체중을 많이 받는 관절, 즉 무릎 관절, 엉덩이 관절 등에 발생. 통증이 나타나고 움직이기가 힘들어지며 오랫동안 방치할 경우 관절의 변형까지 초래할 수 있는 질환
노인의 관절통의 가장 흔한 원인. 이 중 슬관절의 퇴행성 관절염이 가장 흔하다.
2. 증 상
증상은 통증과 더불어 관절 변형과 관절운동의 제한이다. 초기에는 쉬면 통증이 완화된다. 하지만 병이 진행되면서 통증은 계속 온다. 이는 불규칙할 수 있고, 특히 오랫동안 의자에 앉아있거나 자동차에 앉아있고 난후 주로 나타난다.
운동할 때 무릎에서 서걱 서걱하는 마찰음이 들리기도 하고 동통을 동반하며 계단 오르내리기가 힘들어진다.
3. 진 단
이학적 검사와 방사선 검사. 이학적 검사는 관절의 종창, 관절 주위의 압통, 운동 제한, 운동 시 마찰음 등이 있는 것이다. 보통 방사선검사를 위하여 X-레이를 찍게 되는데, 방사선 검사상 질병 초기에는 정상으로 보일 수 있으나 점차 진행되면서 특히 체중이 실리는 관절 내측 부위가 비대칭적으로 좁아지게 되고 연골 아래 부위가 경화되어 하얗게 보이고, 관절면 주위로 뾰족하게 튀어 나오는 골곡이 형성된다. 퇴행성 관절염과 함께 동반될 수 있는 연골판 파열등의 진단을 위하여 MRI 검사를 시행하기도 한다.

참고 자료

간호과정실습서/ 양영옥/ 현문사(2010)
기본간호학1/ 송경애 외 공저/ 수문사(2011)
성인간호학2/ 이향련외 공저/ 수문사(2011)
왜, 무엇을 어떻게- 혈액·면역계, 기본간호학/ MEDIC MEDIA/ 의학서원(2009)
http://www.health.kr/ 약학정보원
http://www.kimsonline.co.kr/index.aspx 대한민국의약정보센터