[여성간호학 실습]자궁내막암 case study A+ 레포트

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본문내용

1. 자궁의 위치 및 구조
① 자궁은 서양배 모양의 근육기관으로 진골반 안에 위치하며, 자궁의 앞쪽에는 방광, 뒤쪽에는 직장이 있다.
② 자궁의 크기는 임신하지 않은 상태에서 상하가 약 7cm, 좌우가 약 4cm의 계란 크기 정도이며, 자궁벽의 두께는 약 2cm이고 평활근으로 되어 있다.
③ 자궁의 상부 2/3을 자궁 몸통(체부)라 하고, 하부 1/3을 자궁목(경부)이라고 한다.
④ 자궁은 여러 골반 장기들에 의해서 지지되어 있는데, 자궁을 세로로 절개해 보면 가장 바깥쪽에 자궁장막이라는 얇은 막이 있고, 그 안쪽에 평활근으로 이루어진 두터운 자궁근층이 있으며, 다음에 그것과 이어진 형태로 자궁내막이라는 부드러운 조직이 있다.
⑤ 자궁의 근육층은 태아의 발육에 따라 서서히 발달하는데, 그 수가 증대되어 각각 십 수배의 크기가 되고 강력한 장력에 견디며, 분만이 끝나면 원래의 크기로 되돌아간다.
⑥ 이 중 자궁내막은 생리 주기에 따라 증식과 위축을 반복하게 되며, 여러 호르몬의 영향에 민감하게 반응한다.

2. 자궁의 기능
자궁은 임신을 유지하고 출산을 가능하게 하는 기능을 한다.
자궁 안에서 수정된 난자가 착상하여 40주 동안 이곳에서 영양분과 산소를 공급받으며 자라게 되고 40주가 되면 자궁근육의 수축작용에 의해서 태아를 출산하게 된다.

<중략>

3. 위험인자
① 미산부 (경산부보다 2~3배 증가)
② 무배란성 월경 (충분한 프로게스테론 없이 에스트로겐의 장기 노출) 에 의한 불임증 또는 월경불순
③ 52세이후에 폐경 (49세 이전폐경보다 2.4배 증가) → 평균 발생연령 : 60세
: 자궁내막암은 폐경 여성에서 일차적으로 나타나며, 나이가 많아질수록 그 악성도도 증가한다.
: 폐경기 이후 여성들의 에스트로겐 대치 요법, 늦은 폐경, 이른 초경, 무출산 또는 저출산 및 비만, 여성호르몬 분비종양 등은 일생 동안 여성 호르몬에 의한 자극을 늘려서 자궁내막암이 발생하기에 더 유리한 환경을 만든다.
④ 비만 (폐경 후 난소에서 생산된 androgen, 부신생성의 androstenedion이 말초 지방조직에서 에스트로겐으로 전환 되므로)

참고 자료

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