성폭력 자살 간호과정, suicide 간호과정, 자살위험성 간호과정

소개글

영화 '돈크라이마미'의 여주인공 (성폭력 피해자)를 대상자로 간호과정 보고서 작성한 것입니다.
간호진단은 3가로
#1. 외상후 스트레스와 관련된 자살위험성
#2. 부정적 자기인식과 관련된 자존감 저하
#3. 외상후 스트레스와 관련된 역할수행 장애
이에 대한 자세한 간호과정 (주, 객관적자료, 계획 , 목표, 수행, 평가 ) 있습니다.

목차

1. 영화 소개
2. 간호과정

본문내용

2.간호과정
<간호사정>
성명: **아 연령:17세 성별: 여성
신장: 163cm 체중: 47kg
직업: 고등학생
진단명: 강간외상증후군
주호소: 불안, 자살충동, 타박상, 우울, 자존감저하
“나 너무 더러워.. 아무리 씻어도 아직 더러워..”
1) 간호력을 통한 문제도출
* 현병력 : 좋아하던 학교 오빠와 그 친구들 2명에게 성폭행당하였고 저항하다가 얼굴, 다리, 팔 부분에 타박상 입었음. 정신적충격으로 불안해하며 계속 울고있는 상태.
- 과거력 : 해당없음
- 가족력 : 해당없음
- 전반적 외모 : 온몸에 타박상있음. 옷이 찢어지고 더러워져있으며 단추가 풀려있음
- 행동과 활동상태 : 아무말도 하지않고 계속 울고있음. 정신적으로 불안정한 상태. 엄마를 계속 찾음

<중 략>

간호목표
1. 대상자는 자신을 해치지 않는다.
2. 대상자는 자살을 유발시키는 기분에대해 말하고 자살을 유발시키는 기분이 제거되었음을 말한다.
간호계획
-대상자에게 직접 자살에대해 생각해 본 적이 있는지 물어본다.
-대상자의 행동을 자세히 관찰하고 보호자에게 대상자를 15분마다 자세히 관찰하며 혼자두지 않을 것을 교육한다.
-대상자의 주변환경에서 자해도구를 제거한다.
-대상자와 특정기간동안에는 자신을 해치지 않기로 명시한 단기 서면계약을 맺는다.
-대상자가 감정을 표현하도록 하고 무비판적태도로 경청한다.
-대상자가 안정을 찾으면 대상자가 흥미있어하는 집단활동에 참여하도록 한다.
-자존감을 강화시켜준다.
-보호자에게 보호자의 정서적지지의 필요성을 교육한다.
-퇴원 후 대상자의 회복과정을 도울수 있는 적절한 지역사회기관을 찾아 사회적 지지체계를 수립하도록 지지한다.

참고 자료

연세대학교 세브란스병원 http://sev.iseverance.com/
삼성의료원 http://www.smc.or.kr/smcmain.do
NANDA 간호진단과 중재 가이드북(2012)
양 수 외(2013). 정신건강간호학, 현문사, 360-400.
강미정 외(2014). 간호과정 실무지침, 서울대학교출판문화원, 119-130.