신생아 일과성 빈호흡(Transient Tachypnea of Newborn: TTN) A+ 케이스

소개글

아동간호학 신생아 일과성 빈호흡(Transient Tachypnea of Newborn: TTN) 케이스 스터디입니다.
교수님께 A+ 받았구요 문헌고찰, 간호사정, 과정 모두 빠짐없이 있습니다.
RDS와 TTN 비교내용도 표로 작성되어있습니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 간호사정
Ⅲ. 간호과정
Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
1. 신생아 일과성 빈호흡(Transient Tachypnea of Newborn: TTN)
1) 정의
- 일시적인 빈호흡을 주증상으로 하는 양성질환이다.
- 출생 시 폐포 내에 있는 폐액의 흡수 지연 때문이다.
- 제왕절개로 태어난 아기, 경산부의 아기, 산모의 마취에 의한 과진정으로 복압이 감소된 경우, 둔위 분만, 주산기 가사, 산모의 당뇨병 등의 병력이 있는 경우에 발생 빈도가 높다.
- 실제 임상적 의의는 신생아에서 호흡 곤란증을 가져오는 다른 중한 질환들과의 감별 질환으로 중요하다. 예를 들어, 유리질막병 또는 Brns 사슬알균(GBS)감염에 의한 호흡 곤란증의 초기 증상 발현시와 유사할 수 있으므로 주의해야 한다.

2) 병태생리
- 어떤 조건이건 중심 정맥압을 높게 만드는 조건이 흉선으로부터의 폐액 흡수를 지연시켜 생긴다.
- Peribron chiolar lymphatics와 bronchovas-cular space에 폐액이 차게 되면 폐의 탄성이 낮게 되고 기도의 저항은 높아지게 되면서 저산소혈증은 환기가 잘 안되는 폐포내로의 지속적인 환기 그리고 과탄산혈증은 폐포내로의 환기에 대한 기계적인 간섭으로부터 생긴다.

3) 증상
- 전형적인 경우 출생할 때부터 빠른호흡, 흉부 함몰, 신음 호흡등 호흡곤란 증상이 나타나지만, 질환의 특성상 양성 질환이므로 치명적 질병의 초기 증상과 감별이 중요하다.
- 이 질환은 시간 경과에 따른 증상의 진행이 없는 경우가 일반적이다.
- 빠른호흡 등은 계속되나 호흡곤란의 진찰 소견이 뚜렷해진다든지 동맥혈 가스분석상 현저한 이상을 나타내는 경우는 드물다.
- 임상 경과, 검사소견, 방사선 소견을 종합하여 후향적으로 진단함이 현명하다.
- 치명적 질환의 초기 소견으로서 호흡곤란이 나타난 경우와의 감별이 어려울 수 있으므로 임상경과를 예의 주시해야 한다.
- 동맥혈 가스 소견상 경한 산혈증을 나타내기도 하나 대부분 8~24시간 이내에 정상화된다.

참고 자료

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