A+ 신생아 일과성 빈호흡 TTN case study

소개글

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목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성

Ⅱ. 본론
1. 질병에 대한 기술(문헌 고찰)
2. 대상자 사정
3. 대상자 간호 문제
4. 대상자 간호과정
5. 퇴원 시 부모교육

Ⅲ. 결론 및 제언

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

- 대상자 사례 -
2023년 5월 16일 14:36pm에 출생한 김ㅇㅇ아기는 GA 40wks + 2days, 3600g, NVSD, A/S 8/9로 출생하였다. 이후 tachypnea와 desaturation 소견보여 O2 5L via hood apply 했으나 saturation 회복 안되어 7L apply 후 전원 의뢰하여 중앙대학교 응급실 경유하여 입원하였다.
환자 입원 당시 사정 결과 SpO2 70, 호흡양상 shallow respiration, 전신 피부색 SI pale하며 hematoma가 있었다, 또한 약간의 chest retraction이 보였다. vital sign은 151/56, 36.7도 였다. 쪽쪽이를 물리면 RR이 증가하였고, 빼면 50이 나왔다. 과거력엔 dyspnea(+)가 있다.
진단명은 ‘신생아 일과성 빈호흡(transient tachypnea of the newborn, TTN)’이며 입원(5/16)하여 HHHFNC apply 하였으며, lab 및 x-ray 종합하여 예방적으로 항생제를 시작했다. 입원 당시에는 SPO2가 불안정했으나 증상이 곧 회복되었고, 5/17일에는 전일보다 호흡이 안정적이며 CBGA가 양호하여 HHHFNC를 off하고 경과 지켜보기로 했다. 수유 시 자주 게워내는 모습이 보이고, 아직 수유 시간이 오래 걸린다. 5/19일엔 Chest PA 결과 2’ASD(6mm, L->R shunt) 진단 하에 HHHFNC, incubator cate 시행하였으며 증상 호전되며 수유진행, 체중증가 원활하여 5/20일 퇴원 계획 세우며 5/21일 퇴원하였다.

1. 연구의 필요성
신생아 일과성 빈호흡은 만삭아나 제왕절개로 출산한 아이들에게 잘 나타난다. 신생아의 호흡기 질환 중 비교적 흔하게 나타난다. 출생후 신생아 폐 속에 있는 폐액의 흡수가 지연되어 생후 1-3일 정도 호흡 곤란증이 약하게 지속되다가 호전되는 병이다. 보통 산소만 충분히 공급하면 합병증 없이 2~3일 내에 호전된다.

참고 자료

서울아산병원 신생아과, "신생아 일과성 빈호흡“,
https://www.amc.seoul.kr/asan/depts/neo/K/bbsDetail.do?menuId=1761&contentId=67869
약물, https://www.health.kr/searchDrug/search_detail.asp
양선희 외, 2020, 『기본간호학I』, 현문사
이진희 외, 2004, “신생아의 자세변화에 따른 경피적 산소포화도의 변화”, 『한국모자보건학회지』, 8(2)
김미예 외, 2020, 『신생아건강간호』, 수문사
네이버 지식백과, 흉부X선 촬영,
https://terms.naver.com/entry.naver?docId=927648&cid=51007&categoryId=51007
서울아산병원, “칼라 도플러 검사 ”
https://www.amc.seoul.kr/asan/depts/iloveheart/K/bbsDetail.do?menuId=4525&contentId=262663