신생아 경련 케이스

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약물, 진단검사 방법 설명 다되어있습니다

목차

Ⅰ.서론
1. 문헌고찰

Ⅱ. 본론
1. 간호과정
2. 진단검사
3. 간호진단

Ⅲ. 결론
1. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 문헌고찰
1) 원인
신생아 경련(neonatal seizure)은 신경원의 갑작스럽고 폭발적인 방전(discharge)에 의해 발생하며, 신경계 기능에 일시적인 변화를 초래한다. 의식, 운동, 감각, 자율신경계 기능이 변하고 전체 신생아의 0.2% ~ 1.4%에서 발병률을 보이고 있다
● 저산소성-허혈성 뇌증(hypoxic-ischemic encephalopathy)
● 중추신경계 감염 : 뇌염, 뇌막염, 뇌농양, 패혈증
● 두 개내 출혈이나 혈전 : 뇌실내 출혈, 경막하혈종, 지주막하 출혈
● 중추신경계 기형 : 뇌수종, 중추신경계 무형성증
● 독성과 전해질장애 : 저칼슘혈증, 저혈당증, 저나트륨혈증, 고나트륨혈증, 저마그네슘혈증, 핵황달
● 선천성 대사 이상 : 페닐케톤뇨증(PKU)
● 고혈압성 뇌증
● 비타민 B6결핍

2) 증상
(1) 미세발작/비정형적인 발작(subtle seizure)
가장 흔히 볼 수 있는 발작으로 생리적인 운동같이 보이나 증상이 가벼워 간과하기 쉬움, 젖을 빠는 것 같이 입을 씰룩거리거나 얼굴을 찡그리거나 혀를 내미는 등의 구강과 뺨의 운동, 노젓는 것 같은 사지의 운동, 서맥을 동반하지 않는 무호흡 등의 증상을 보인다. 주로 미숙아에게 볼 수 있으며 뇌파와 연관되지 않는다
(2) 전신성 강직 발작(generalized tonic seizure)
상지와 하지의 강직성 과신전 혹은 팔의 굴곡과 다리의 과신전을 보이고 지속 시간은 1분 이내이며 호흡정지와 청색증을 동반한다. 보통 중증의 뇌손상 시 나타나며 조기에 사망하거나 생존하더라도 신경학적 후유증을 남기는 경우가 많다
(3) 다국소성 간대발작(multifocal clonic seizure)
사지의 리듬성 경련(jerking)을 보인다. 신체 여러부위에서 동시에 일어날 때도 있고 한부위에서 일어나 계속해서 다른 부위로 진행하기도 한다. 발작 중에도 우유를 계속 먹고, 만삭아에서 흔하고 뇌파의 이상이 자주 동반된다
(4) 근간대성 발작(myoclonic seizure)
신생아에서는 드물게 나타나며 사지나 상지나 하지에서 한 번 혹은 여러 번의 구부리는 듯한 경련을 일으킨다

참고 자료

김미예 저. (2015).수문사 . 최신 아동건강 간호학(총론).
김미예, 구현영 외 3명 저. (2011). 군자출판사. 신생아간호
네이버 건강백과. 신생아경련. 간호학대사전.