[아동간호학] 기관지 폐렴 환아 간호과정 케이스

소개글

소아병동에서 실습하면서 작성한 기관지 폐렴 환아 간호과정 케이스 입니다.
각 간호수행마다 이론적 근거와 출처 전부 달려 있구요
A+ 받았습니다
출처 정확하고 약물도 정리 잘되어있습니다!
간호과정 작성 이유도 세세히 정리되어 있습니다.
간호사정, 각 랩데이터마다 임상적 의의 자세히 적어놨구요 정리 잘되어있어요!

목차

Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 간호 사정
Ⅲ. 간호진단, 간호계획, 수행 및 평가
Ⅳ. 출처

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
폐렴은 폐 실질에 염증이 생기는 질환으로 임상적으로는 발열 및 기침, 가래 등의 호흡기 증상과 함께 청진상의 이상소견(예: 나음, 거친 호흡음, 호흡음 감소 등)이 관찰되거나 흉부 방사선의 이상 소견(예: 폐음영의 증가 등)이 보일 때 정의할 수 있다. 주로 바이러스 및 세균 등에 의한 감염증에 의하여 발생하게 되지만, 드물게 이물질 및 음식물 등이 기도로 넘어가서 발생하는 흡인성 폐렴 및 방사선 치료, 알레르기 반응에 의한 폐렴도 발생할 수 있다.
폐렴은 소아기의 이환율과 사망률의 중요한 원인이 되는 가장 흔한 감염성 질환 중의 하나이다.
그 중 기관지 폐렴은 특히 폐포강의 염증(폐렴)이 기관지를 중심으로 해서 그 주위에 소엽단위로 존재하는 것을 말한다. 소엽성 폐렴, 카타르성폐렴이라고도 한다.
감기, 상기도염으로부터 기관지염을 거쳐서 인접하는 폐포에 염증이 미치는데 원발성의 것은 포도구균, 연쇄구균, 바이러스, 마이코플라스마 등에 의해 국한성의 것이 많은데 속발성(악성 종양, 당뇨병 등)의 것에서는 그람음성균에 의한 것이 많고 광범위하며 중독인 것이 많다. 폐렴구균에 의한 것은 대엽성폐렴이 되는 경우가 많다.

2. 원인
다양한 원인으로 폐의 실질인 폐포 등의 말초 호흡기계에 염증이 발생하면 기침, 가래, 빈호흡 및 흉통 등의 호흡기계 증상과 함께 발열 등의 전신 증상을 보인다.
폐의 침범된 정도에 따라 해부학적으로 대엽/소엽 폐렴, 간질 폐렴(폐포 주위 조직에 생긴 폐렴), 기관지/폐포성 폐렴으로 분류하기도 하지만, 원인적으로 분류하는 것이 치료나 예후 결정에 더 도움이 된다.
소아기에 발생하는 폐렴은 주로 다양한 종류의 호흡기 바이러스(예: RS 바이러스, 아데노바이러스, 인플루엔자 바이러스 등)에 의해 발생하며 이외에도 세균(폐구균, 마이코플라스마 등)이 폐렴의 원인이 될 수 있다.
대부분 집, 어린이집이나 유치원 등에서 유행양상으로 발생할 수 있다.
초기에는 바이러스에 의해 폐렴이 발생하더라도 바이러스에 의해 폐의 방어 기전이 손상되면 상기도에 잠재되어 있던 폐구균, 헤모필루스 인플루엔자균, A군 연쇄상구균 및 마이코플라스마 등이 하기도를 침범하여 2차 세균 폐렴을 유발할 수도 있다.

참고 자료

박은숙 외 9명, 근거기반실무 중심의 아동간호학 상권·하권, 현문사, 2013
김금순 외 4명, 성인간호학2, 수문사, 2012
서울대학교의학정보
의약정보센터 http://www.kimsonline.co.kr/