성인간호학실습 급성 결석 담관염 Case study 간호진단-급성통증, 고체온, 감염위험성

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목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적

Ⅱ. 문헌고찰(담관염, 담석증)
1. 질병의 정의 및 원인
2. 질병의 병리생리
3. 증상 및 징후
4. 진단 방법
5. 치료 및 합병증

Ⅲ. 간호과정
1. 간호사정 : 1) 개인력
2) 건강력 - 현병력, 과거력, 가족력, 각 기관별 문진
3) 간호력- Gordon의 기능적 건강양상에 의한 간호사정도구
4) 신체검진
5) 진단을 위한 검사
6) 초점사정
7) 내과적 치료 및 경과
2. 자료분석 및 간호진단
3. 간호과정

Ⅳ. 결론 및 소감

본문내용

Ⅰ. 서론
- 연구의 필요성 및 목적
소화기 내과의 주요 질환 중 하나인 담석증 환자는 하루 평균 2~3명 정도로 자주 볼 수 있는 질병이었다.
또한 국민건강보험공단이 최근 6년간 담석증의 건강보험 진료비 지급자료를 분석한 결과 진료인원은 2007년 8만8315명에서 2012년 12만5364명으로 연평균 7.3%씩 증가했다. 2012년 기준으로 연령별 진료인원을 살펴보면, 70대 이상(3만1,672명, 25.3%)이 가장 많았고, 50대(2만8,602명, 22.8%), 60대(2만5,904명, 20.7%) 순으로 50대 이상이 전체 진료환자의 68.8%를 차지하는 것으로 조사됐다.
국민건강보험 일산병원 배상준 교수는 담석증의 원인이 “고령화 사회로 접어들어 노인인구가 증가했고, 현대인들의 식습관 변하면서 고콜레스테롤 음식의 섭취가 늘어났기 때문”이고, 특히 50대 이상 진료환자가 많은 것은 “담석증의 발생요인 중 하나인 콜레스테롤 포화지수는 대부분 연령이 높아질수록 상승하는 경향을 보이며, 이러한 현상으로 인해 고령층에서 담석증의 발생빈도가 높아진다”고 덧붙였다.

<중 략>

Ⅱ. 문헌고찰
담관염(cholangitis)
1. 질병의 정의 및 원인
담관염은 담관계통에서 발생하는 급성 또는 만성의 염증질환으로 담석증으로 인해 생기게 된다. 일반적으로 담관염은 급성 담관염을 의미하며 심한 경우에는 혈압저하, 의식저하를 동반한 전신의 세균감염(패혈증)으로 사망할 수 있어 신속한 진단과 치료가 필요하다.

2. 질병의 병태생리
우리 몸에서 생성되는 담즙은 간에서 생성되어 분비된 후 담낭에서 저장되다가 담관을 통해 십이지장으로 배출된다. 대부분 담석으로 인해 담관이 막히게 되면 담즙의 배출이 안되어 담즙이 정체된다.
담즙이 정체되면 이차적으로 세균에 감염되면서 담도에 염증이 발생한다. 또한 담즙의 정체로 담관 내의 압력이 높아 지면 간정맥을 통해 혈액 내로 세균이 유입되어 패혈증을 유발합할 수 있다. 따라서 담관염의 치료에서 담즙을 배액하여 담관 내의 압력을 낮추는 것은 매우 중요하다.

참고 자료

김금순, (2012), 성인간호학1, 서울; 수문사
KIMS 의약정보센터 http://www.kimsonline.co.kr/
차영남, (2013), 제3판 NANDA 간호진단과 중재 가이드, 서울; 현문사
최순희 (2014) 제3판 간호과정, 서울: 현문사
국민건강보험공단 http://www.nhis.or.kr/bbs7/boards/B0039/3041
[네이버 지식백과] 내시경 역행 췌담관 조영술 [Endoscopic retrograde cholangiopancreatography] (국가건강정보포털 의학정보)
[네이버 지식백과] 담석증 [cholelithiasis] (국가건강정보포털 의학정보)
[네이버 지식백과] 담관염 [cholangitis] (국가건강정보포털 의학정보)