아동간호학 실습 신생아 비후성유문협착증 간호과정, 간호중재 케이스 (A+)

목차

Ⅰ. 서론
1. 사례선정의 의의
2. 문헌고찰
(1) 정상 신생아와 비정상아의 신체계측 비교
(2) 선천성 비후성 유문협착증

Ⅱ. 본론
1. 대상자 정보
(1) 사례 보고서
(2) 투여약물
2. 간호과정

Ⅲ. 결론
1. 환자상태 및 추후계획
2. 실습 후 실습자의 느낀 점
3. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 사례선정의 의의
비후성 유문협착증은 선천성 질환으로 신생아 위의 유문 근육이 이상 증식하여 두꺼워져서 유문이 막히는 질환이다. 이는 생후 1개월 이내의 신생아에게 많이 나타난다. 증상은 초기에는 담즙을 포함하지 않은 구토를 일으키며, 우유나 젖을 먹인 후 곧바로 뿜어내는 듯한 사출성 구토가 특징적으로 나타난다. 구토는 보통 생후 3주에 나타나는데, 빠른 경우에는 생후 1주일, 늦게는 생후 5개월에 증상이 나타나기도 한다. 구토가 심해지면 탈수증과 영양불량, 전해질 이상 등이 발생하고, 탈수와 영양불량으로 복벽이 얇아지면 장 폐색을 극복하기 위하여 위의 연동운동이 일어나는 경우도 있다. 드물게는 황달이 나타나는 경우도 있다.
이에 본 연구 대상자는 00병원 신생아실에 입원한 환아로, 보고서는 의학 진단명에 대한 문헌고찰을 통한 이해를 시작으로 대상자 정보에 대한 자료를 수집하고 분석하는 과정을 통해 간호진단을 내리고 계획, 수행, 평가하였다. 본 연구를 통하여 선천성 비후성 유문협착증 환아의 치료, 간호, 관리에 대해 알아보고자 한다.

<중 략>

2. 간호과정
간호진단 1. 수술부위와 관련된 감염위험
사정
객관적 자료
1) 대상자의 피부에 mottling이 있다.
2) 대상자의 입술이 약간 푸른색을 보인다.
3) 대상자가 칭얼댄다.

목표
장기목표
대상자에게 감염증상이 없다.
단기목표
대상자의 활력징후가 정상범위이다.

계획
진단적 계획
1) 4시간 마다 대상자의 활력징후를 측정한다.
2) 1시간 마다 대상자의 상태(발한, 오한, 경련, 보채는 정도 등)를 사정한다.

치료적 계획
1) 대상자의 수술부위를 항상 깨끗하게 유지한다.
2) 처방된 항생제를 투여한다.
3) 오한시 인큐베이터의 온도를 높여준다.
4) 필요시 산소를 공급한다.

수행
진단적 계획
1) 4시간마다 활력징후를 측정하였다.

참고 자료

서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원
두산백과
Case courtesy of Dr Laughlin Dawes , Radiopaedia.org, rID: 8142
춘천성심병원 EMR
아동청소년 간호학실습Ⅰ 임상실습지침서
의약품 사전, 약학정보원
아동청소년간호학Ⅰ / 신광출판사
아동청소년간호학Ⅱ / 신광출판사 / 하영수 외18인 / 2017
아동의 간호진단과 계획 / 서울대학교 출판부 / 서울대학교 병원 / 1999