순환기내과 주요질환

목차

Ⅰ. 순환기 내과 주요 의학용어

Ⅱ. 순환기 내과 주요질환
1. 허혈성 심질환 (ischemic heart disease)
2. 울혈성 심부전 (CHF ; congestive heart failure)
3. 심근증 (CMP ; Cardiomyopathy)
4. 판막질환
5. DVT(Deep Vein Thrombosis) : 심부정맥 혈전증

Ⅲ. 순환기 내과 주요 검사

본문내용

Ⅰ. 허혈성 심질환 (ischemic heart disease)
1. 협심증 Angina pectoris
1) 정의 및 종류
(1) 정의
협심증은 허혈성 심장질환의 가장 흔한 형태로 가역적인 심근세포 손상에 의한 심근허혈의 결과이며, 갑작스런 흉통을 특징으로 하는 임상증후군이다.

(2) 협심증의 세 가지 형태
① 안정형 협심증(stable angina) :
-신체적 노력이나 정서적 변화에 의해서 흉통이 발작되므로 운동성 협심증이라고도 함
- 운동시 악화되고 휴식이나 NTG(Nitroglycerin)에 의해 완화됨

② 불안정형 협심증(unstable angina) :
- 만성적으로 진행된 안정형 협심증과 급성 심근경색의 중간 단계에 위치한 위험한
상태의 협심증
- 발작적인 흉통이 안정 중에도 일어나고 안정을 취해도 통증이 경감되지 않음
- NTG에 반응하지 않는 통증

③ 이형성 협심증(variant angina) :
- 비특이성 협심증의 형태이며 주요 관상동맥의 경련에 대한 반응으로 흉통이 유발됨
- 흉통은 안정 중에도 일어날 수 있으며 운동으로 완화되거나 자연적으로 사라짐
- NGT이 유효하다.

2) 원인
내피세포가 손상되고 기능이 떨어지면 관상동맥 안을 흘러가던 혈액 속에 포함된 혈소판 및 대식세포가 활성화되면서 만성적으로 동맥경화증이 진행되고, 이에 더하여 동맥경화반이 파열되면 급성으로 혈전증이 잘 생기게 된다. 이러한 협착에 의해 관상동맥의 70% 이상이 막히게 되면 심근의 일부가 허혈 상태에 빠지게 되고 관상동맥의 혈류가 원활하지 않아 흉통 등의 증상을 일으키는 협심증이 생긴다.
* 위험요인
- 고령
- 흡연
- 고혈압
- 당뇨병
- 가족력
- 비만, 운동부족 등
3) 증상
- 특징적인 가슴통증
• 가슴을 짓누르는 듯 하다
• 가슴이 빠개지는 것 같다
• 고추가루를 뿌려 놓은 것 같다
• 가슴이 벌어지는 것 같다
• 숨이 차다
- 호흡곤란을 동반하는 경우가 많음
- 좌측 어깨 또는 좌측 팔의 안쪽으로 퍼지는(방사) 통증도 동반할 수 있음

참고 자료

없음