dyspnea 간호, 아동

소개글

문헌고찰, 간호문제가 무엇인지 까지 작성한 자료입니다.

목차

1. 질병에 대한 이론적 고찰
2. 간호사정
3. 참고문헌

본문내용

· 정의 : 호흡시에 자각적, 타각적으로 노력감ㆍ공기부족감을 수반하는 경우를 호흡곤란이라고 한다.
힘을 쓰지 않으면 숨쉬기가 어렵거나 숨쉬는데 고통을 느끼는 상태를 말한다. 비정상적으로 불쾌한 호흡운동을 느끼는 것으로, 일반 인구의 약 20%나 호흡곤란을 호소하며, 의미있는 사망률 증가와도 관련있는 것으로 알려져 있다.
환자가 주관적으로 "숨쉬기가 어렵다", "숨쉬기가 불편하다", "숨이 가쁘다", "조금만 움직여도 숨이 차다" 등으로 표현하는 것을 '호흡곤란' 증상으로 표현하며, 객관적인 소견인 빈호흡(tachypnea)과 과호흡(hyperpnea)과는 다르게 구분된다.
- 기좌호흡(orthopnea): 누우면 호흡곤란이 심해지고 일어나 앉거나 몸을 앞으로 숙이면 덜해지는 경우를 말한다. 심부전, 기관지 천식, 만성 폐쇄성 폐질환 등에서 관찰된다.
- 편평호흡(Platypnea): 일어나 앉으면 더 심하고 누우면 편해지는 호흡곤란을 말하며, 환기/관류의 불균형에 의한 것으로 추정되는데 만성 폐쇄성 폐질환이나 폐 절제술 후에 관찰된다.
- 측위호흡(Trepopnea): 좌측 또는 우측을 아래로 하고 옆으로 누우면 호흡곤란이 심해지는 경우를 말하며, 심장 질환이나 한쪽 폐에 심한 이상이 있을 때에 나타난다.

· 원인 : 천식이나 폐기종 등의 폐색성 폐질환에 의한 호기성 호흡곤란, 후두ㆍ기관ㆍ대기관지의 협착이나 폐렴과 폐섬유증과 같은 구속성 폐질환에 의한 흡기성 호흡곤란, 신체운동에 의해 유발되는 노작성(勞作性) 호흡곤란이 있다.
호흡기 외의 질환이 원인으론 심장 질환(심부전, 심장판막 질환, 심근병증, 선천성 심장 질환), 갑상선 기능 항진증, 빈혈, 비만, 대사성 산증 등이 그 예이다.
심장질환에 의한 심장성 호흡곤란, 기질적 이상 없이 불안에 의해 발생하는 기능성 호흡곤란 등 다양하다.
그 밖에 페렴ㆍ폐결핵ㆍ폐종양ㆍ기흉외에 울혈성심부전ㆍ비만ㆍ복수ㆍ임신등에 따른 횡격막 거상(擧上), 빈혈 ; 심한운동, 호흡근마비. 강한 통증으로 인한 호흡운동의 제한등에 의해서도 호흡곤란은 생긴다.

참고 자료

호흡곤란의 감별진단과 치료 김태형 대한내과학회지
호흡곤란 [dyspnea, 呼吸困難] (생명과학대사전, 초판 2008., 개정판 2014., 도서출판 여초)
호흡곤란 [dyspnea, 呼吸困難, Dvspnoe] (간호학대사전, 1996. 3. 1., 한국사전연구사)
호흡장애 [dyspnea] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
약학정보원 http://www.health.kr