여성간호학 임신성 고혈압 문헌고찰,간호과정2개

목차

Ⅰ. 문헌고찰

Ⅱ. 간호사정
1. 건강사정
2. 신체사정

Ⅲ. 간호과정

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ문헌고찰
1. 임신성 고혈압 (PIH : pregnancy-induced hypertension)
1) 정의와 발생빈도
임신 20주 이후에 발생하는 고혈압성 증후군 임신 중 특별한 원인 없이 임신 중에 고혈압뿐만 아니라, 단백뇨, 부종을 동반하는 고혈압이 발생하는 경우를 말한다. 혈압의 지표가 수축기 혈압 30㎜Hg 이상 증가하거나 이완기 혈압이 15㎜Hg 이상 증가하는 경우, 임신 초기와 비교하여 수축기 혈압이 적어도 30mmHg 이상 또는 이완기 혈압이 15mmHg 증가하는 경우에 임신성 고혈압을 진단할 수 있다. 하지만 임신 초기의 혈압에 관한 정보가 없는 경우에 임신 20주 이후에 혈압이 140/90㎜Hg 이상이면 의미가 있다고 할 수 있다. 이러한 혈압 측정은 환자가 휴식시간에 6시간의 간격을 두고 최소 2회 이상의 측정으로 이루어져야 한다.
임신성 고혈압증의 국내 발생빈도는 총 분만의 5.24%이며 모성 및 주산기 사망과 이환의 매우 중요한 원인 질환 중의 하나이다. 임신 중 고혈압은 특히 3대 모성사망의 원인으로서 국내 병원 사망의 0.6%를 차지한다. 임신으로 인하며 그 전까지의 정상혈압의 임부에서 고혈압이 발생할 수 있고 기존의 고혈압 임신부에서 고혈압이 악화될 수 있다. 임신성 고혈압 또는 임신으로 악화된 고혈압 임산부는 단백뇨, 전신성 부종을 동반하며 고혈압을 치료하지 않으면 경련이 일어날 수 있다.

2) 원인
실제 원인은 정확히 밝혀지지 않았지만 융모막의 노출 또는 면역학적, 유전적, 내분비적인 요소를 포함하고, 만성고혈압 (포상기태, 다태임신, 양수과다증), 당뇨병을 가진 경산부에서 잘 발생하며, 혈관경련이 발생하고 그 결과로 혈과 흐름의 저항의 증가, 동맥혈압의 증가를 초래한다. 또한 고혈압에 앞서 angiotensin Ⅱ의 민감성이 증가한다. 혈관수축, 혈관투과성 증가, 그 복합작용의 결과로서 혈액농축이 나타난다.

참고 자료

이은옥 외(2002), 성인간호학4, 신광출판사
간호진단과 계획, 서울대학교
최연순 외(1999), 여성건강간호학, 수문사
성미혜 외(2000), 간호과정의 적용, 수문사