수혈: 수혈의 혈액제제와 적응증, 수혈 부작용과 간호중재

목차

Ⅰ. 수혈의 혈액제제와 적응증
1. 전혈(Whole blood)
2. 농축적혈구(packed RBCs)
3. 냉동적혈구(frozen RBCs)
4. 혈소판(platelet)
5. 신선냉동혈장(fresh frozen plasma: FFP)
6. 알부민(albumin)
7. 냉동동결침전물(cryoprecipitates)

Ⅱ. 수혈 부작용과 간호중재
1. 용혈반응: 대상자와 공혈자의 혈액 간에 부적합
2. 발열반응: 대상자의 혈액이 백혈구, 혈소판, 혈장단백질에 대해 민감한 반응
3. 알레르기 반응(약한정도): 주입되는 혈장단백질에 대한 민감성
4. 알레르기 반응(심한정도): 항원-항체 반응
5. 순환과잉: 수용할 수 있을 정도보다 혈액을 빠르게 공급
6. 폐혈증: 오염된 혈액의 수혈

본문내용

Ⅰ. 수혈의 혈액제제와 적응증

1. 전혈(Whole blood)
- 세포성분과 혈장성분이 모두 포함된 혈액산문(1단위 : 400ml)
- 적응증 : 다량의 혈액 상실, 저혈량 쇼크(실혈량과 산소운반능력을 보충하기 위한 목적으로 사용한다.)
- 채혈 후 4~6℃에서 무균적으로 보존되며 보존혈액의 평균 유효기간은 21일 정도
- 신선혈액은 채혈 24시간 이내의 혈액으로 장기저장에 의해 감소될 수 있는 혈소판이나 응고인자의 생존을 보존하고 있기 때문에 신선한 혈액세포나 혈장성분이 필요할 때 유용하게 사용

2. 농축적혈구(packed RBCs)
- 전혈로부터 혈장을 제거하여 얻어짐(1단위 : 250~350ml)
- 적응증 : 증상이 있는 심한 빈혈, 급성 실혈 상태
- 수혈에 따른 순환성 과부담을 예방
- 조직의 산소화 증진에 유용

3. 냉동적혈구(frozen RBCs)
- Glycerol을 이용하여 적혈구를 냉동(87℃에서 3년 동안 보관 가능)

참고 자료

김금순 외, 「성인간호학」, 수문사
손정태 외, 「기본간호학2」, 현문사, p.197-198