AGE case study

목차

Ⅰ. 간호사정
1. 일반적 사항
2. 과거력
3. 현병력
4. 신체사정
5. 영양과 대사양상
6. 배설양상
7. 역할 / 관계양상
8. 스트레스 대처능력 : 질병 및 입원에 대한 반응과 적응
9. 발달사정(DDST)
10. 검사결과
11. 투여약물

Ⅱ. 질병에 대한 이론 고찰
1. 진단명
2. 원인 및 유발요인
3. 주증상 및 주요 소견
4. 진단방법 :
5. 치료:
6. 합병증 및 예후

Ⅲ. 간호과정

본문내용

1. 진단명: 급성위장염(AGE) : 바이러스, 박테리아, 기생충 등이 원인이 되어 위와 장에 염증이 생기는 것. 식중독, 화학약제 등 외인성 및 전신질환의 부분증상으로서 생기는 수도 있다. 식욕부진, 오심, 구토, 복통, 설사, 발열, 전신권태감 등을 가져온다. 소아, 고령자의 경우 탈수증상을 일으키는 수가 있다.

2. 원인 및 유발요인: 바이러스나 박테리아, 기생충과 같은 원인균이 음식이나 사람 등을 통해서 전염되어 발생하게 된다.
① 잘못된 식물 섭취 - 덜 익은 과일, 소화가 잘 안 되는 음식물, 변질된 음식 등
② 과식
③ 과도한 스트레스

3. 주증상 및 주요 소견 : 오심, 구토, 복통, 설사, 발열, 전신권태감 등의 증상 탈수 증상을 보임, 입에 설태가 발생, 대변 시 출혈

4. 진단방법 :
가족, 보육, 유치원 등에서 유행하면 감염의 가능성이 높음. 대변 검사에서 로타 바이러스 및 아데노 바이러스가 확인되면 진단 확정
탈수의 유무와 중증도를 확인하려면 임상 증상 외에도 혈액검사와 소변검사가 필요.
탈수가 진행되면 혈중 요소 질소 (BUN)와 크레아티닌 (Cr)이 상승하고, 전해질 이상이 생기거나 혈액이 산성으로 기울고, 소변 케톤체가 배설됨.

5. 치료:
① 수분을 자주 섭취시킴. 이 질병이 유행하는 경우, 구토를 많이 하면 구토 방지제를 사용.
② 조기에 구역질을 컨트롤하면, 수분 섭취가 가능하게 어 탈수 걱정은 적음. 구토가 계속되고 수분 섭취가 불가능한 경우 링거를 하고 탈수 치료 진행.
③ 설사 횟수가 1 일 10 회 이내이면 모유는 계속주고 인공 분유의 경우도 희석하지 않고 건강한 때와 마찬가지로 주어도 괜찮음.
④ 수분, 전해질, 수소 이온상태의 관찰 – 체중 매일 측정, 섭취량 배설량 기록, 소변 비중 관찰
차가운 액체는 장운동성을 증가시킬 수 있기 때문에 음료는 실온으로 제공
⑤ 질병기간동안 가정에서 위장염 관리방법 교육시키기 – 자세한 식이지침, 손씻는 법, 분비물에 오염된 물건의 처리방법

참고 자료

강희경 외 다수 공저 “아동건강간호학” [정담]
서울대학병원 “간호진단과 계획” [서울대학교 출판부]
김미예 외 11명 공저 “아동간호학” [수문사]
권인수 외 9명 공저 “임상 아동 간호학” [수문사]
조결자 외 3명 공저 “ 손쉽고 편리한 아동간호진단” [현문사]