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뇌경색 케이스스터디 간호진단5개 간호계획2개, 검사, 시나리오 자세히 나와있어요

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최초 등록일
2019.06.11
최종 저작일
2019.04
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목차

1. 대상자 진단명 학습 및 문헌고찰
1) 뇌경색

2. 간호사정

3. 대상자의 간호진단목록

4. 대상자의 건강문제 해결을 위한 간호를 계획, 수행 및 평가

5. 사례연구의 요약

6. 대상자를 위한 교육계획안

본문내용

1) 뇌경색 정의
: 뇌경색은 뇌혈관질환 중 뇌혈관이 터진 것이 아니라 막혀서 생기는 허혈성 뇌혈관질환에 속한다. 뇌경색은 뇌동맥의 경화에 의해 내공이 좁아져 혈액이 뭉친 덩어리에 의해 혈관이 폐색되기 때문에 말초혈관에 혈액공급이 두절되어 뇌의 실질이 연화, 붕괴, 연약 해지기 때문에 예전에는 “뇌경화증” 이라고 불리기도 했다. 결국 뇌경색은 뇌조직이 죽은 질병을 말하는데 대부분의 뇌경색은 혈전이나 색전에 의해 뇌혈관이 막혀서 발생하지만 혈관의 압박에 의해서도 생기고 혈관이 막히지 않은 경우에도 발생하기도 한다.
다시 정리해보면, 뇌경색증은 뇌의 조직이 혈류의 급격한 차단에 의해서 죽은 것을 말한다. 뇌는 우리 몸속에서 산소를 가장 많이 사용하는 곳이다. 산소와 영양분은 동맥을 통해 뇌조직으로 들어온다. 동맥을 통한 혈액공급이 차단되게 되면 5분 이내에 에너지가 고갈되어 죽게 된다. 뇌조직이 돌이킬 수 없이 상한 경우를 말한다.
2) 뇌경색의 종류
a. 혈전성 뇌경색
: 죽상동맥경화로 혈관이 좁아지거나 막힌다. 따라서 흘러갈 피가 모자라고 이어서 산소가 모자라서 뇌조직은 죽는다. 대체로 병이 계속 나빠지는 경향이 있다. 대개 환자는 나이가 많고 고혈압이나 당뇨병, 동맥경화로 인한 심장병이 있는 경우가 많다. 뇌출혈과는 달리 조용히 쉬고 있을 때나 잠잘 때에 잘 생긴다.
b. 색전성 뇌경색
: 죽상동맥경화가 있는 동맥의 혈전에서 떨어져 나온 색전이 뇌혈관을 따라 흘러가다 걸려서 동맥을 막기 때문에 그 아래의 뇌조직이 죽는다. 따라서 동맥의 끝 부분인 큰골의 피질에 잘 생기고 또 여러 군데에 동시에 생기는 수가 많고 부분적으로는 핏줄이 터지기도 한다. 피가 제일 많이 가는 중대뇌 동맥에 흔하다. 색전이 뇌혈관의 죽상동맥경화에서 떨어져 나올 수도 있고 멀리는 심장(심방세동, 급성 울혈성 심부전, 심장 판막질환, 심내막염 등)에서도 온다.

참고 자료

김금순 외. (2016). 성인간호학 1. 서울: 수문사.
김금순 외. (2016). 성인간호학 2. 서울: 수문사.
양선희 외. (2016). 기본간호학 1. 서울: 현문사.
양선희 외. (2016). 기본간호학 2. 서울: 현문사.
김조자 외. (2014). 비판적 사고를 적용한 간호과정. 서울 : 현문사.
차영남 외. (2013). NANDA 간호진단과 중재가이드. 서울 : 현문사.
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