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성인 ICU A+ 폐렴 Case study입니다. 진단 8개, 간호과정 3개(사진계수평)! 소개글 참고해주세용~

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최초 등록일
2019.08.04
최종 저작일
2019.05
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소개글

"성인 ICU A+ 폐렴 Case study입니다. 진단 8개, 간호과정 3개(사진계수평)!"에 대한 내용입니다. 문헌고찰 6쪽(표, 그림), 환자정보 3쪽, CURB-65 폐렴초기 중증도 판정도구, 환자 중증도 분류도구 (Apache Ⅱ), Braden Scale, Morse Fall Scale, 약물, LAB 2개 비교, EKG, ABGA, XRAY, CT, 중환자실 양식, 신체사정(표), 간호문제 23개, 간호진단 8개, 간호과정 1. 비효율적 호흡양상 2. 낙상의 위험 3. 안위향상을 위한 준비

목차

1. 서론
1) 문헌고찰

2. 본론
1) 환자정보
2) 약물
3) 진단검사
4) 임상검사
5) 간호과정

3. 참고문헌

본문내용

1. 정의
폐렴은 호흡세기관지, 폐포관, 폐포낭 및 폐포로 구성된 폐실질에 급성 염증이 발생된 것
폐렴은 현재 의료가 많이 발전하여 항생제로 치료 가능한 질환이 되었다. 하지만 폐렴도 발전을 해서 항생제에 내성이 생기기도 해서 치료가 어렵기도 한다고 한다.
신생아, 노인, 에이즈 환자와 같은 면역력 질환자, 그리고 당뇨병과 같은 만성 질환자는 폐렴에 잘 걸린다고 한다. 또한 환경오염, 흡연, 알코올 중독, 영양부족도 폐렴에 걸릴 위험이 높아진다고 한다.

2. 병태생리
① 발병 초기 = 폐울혈기 (제1~2일)
감염에 대한 반응으로 폐포에 부종이 있는 시기이며 폐포 내에 세균이 있고 다형핵 백혈구가 증가하고 적혈구의 삼출 등으로 액체성 삼출물이 있으며 모세혈관은 울혈된다.
② 적색간변기 = 조기 경화시기 (제2~4일)
대엽은 건조하고 단단하며 붉은 과립상을 볼 수 있다. 흉막 표면에 섬유소가 부착되고 모세혈관의 울혈과 폐포 내 섬유소성의 삼출액과 적혈구, 다형핵 백혈구를 볼 수 있다.
③ 회색간변기 = 진행 경화기 (제4~8일)
대엽은 더 단단해지고 섬유소성 삼출물의 덩어리가 흉막 표면을 덮게 된다. 절단면은 건조하고 회백색의 과립상을 보인다. 폐포 내 삼출액은 증가하고 밀집된 섬유소 가닥과 매우 많은 다형핵 백혈구로 꽉 차게 되고 삼출액은 화농된다.

참고 자료

NANDA 간호진단과 중재 가이드(2013), 차영남 외 4명 . 현문사
간호과정과 비판적 사고(2015) , 원종순 외 3 . 현문사
성인간호학I(2017) , 김금순 외 10 . 수문사
지역사회보건간호학(2017), 김춘미 외 . 수문사
노인간호학(2017), 박명화 외. 정담미디어
최신 기본간호학I(2017), 송경애 외 9 . 수문사
최신 기본간호학II(2017), 송경애 외 9. 수문사
성인간호학 상(2018) , 황옥남 외 4 . 현문사
보건복지가족부 http://www.mohw.go.kr/react/index.jsp
약학정보원 http://www.health.kr/
드러그인포 http://www.druginfo.co.kr/
KBS 생로병사의 비밀
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