case TKR 문헌고찰 간호과정

목차

1) 질병에 대한 기술
① 병인론
② 임상증상
③ 치료
④ 간호

2) 임상병리적 검사결과
①혈액검사
② BMD 2part (골밀도 검사)
③ L Spine AP & LAT

3) 특수치료

4) 투약

본문내용

① 병인론
진단명 :Rt. OA knee
OA란 osteoarthritis(OA) of the knee의 약어로 동의어로는 골관절염, degenerative joint disease(DJD)가 있다. 잘 침범하는 곳으로는 tibiofemoral(대퇴-경골)와 patellofemoral(슬개-대퇴) joint가 있다. 고령, 여성, 과체중, 선천성 또는 발달성 골 및 관절 이상, 관절의 염증, 무혈성 괴사, 대사성 질환, 내분비 질환 등, 외상, 작업, 과사용, 유전적 요소등으로 인한 관련 요소가 있다. 특히 노인 여성에서 유병률이 높은데 이는 폐경기 이후에 에스트로겐 감소와 관련이 있다고 보고 있다. 초기 소견으로는 물리적 및 생화학적으로 약해진 연골 표면이 갈라지고 불규칙하게 거칠어진다.
골관절염은 관절염의 가장 흔한 형태이며 활막관절의 만성적인 진행성, 비염증성 관절질환으로 연령이 증가함에 따라 발생이 증가한다. 55세 이상 성인의 80%가 방사선소견으로 골관절염이 있다. 50세 미만일 경우에는 여성의 발병률이 남자에 비해 두 배나 높다. 골관절염은 관절 연골의 국소 변형으로 시작하여 점차 퇴행성 변화를 보이며 연골하골의 비대와 활액막의 이차적 염증반응이 특징적으로 나타나는 질환으로, 전신적인 증상 없이 국소적인 증상이 초래된다.

ㄱ. 원인에 따른 분류 - (일차성 vs 이차성)
*일차성 골관절염은 원발성 골관절염이라고도 불린다. 일반적으로 55~65세 사이에 85% 정도 나타나며, 남녀별로 특별한 차이는 없으나 나이가 많을수록 여성에게 더 많고 정도가 심하다. 약간의 유전성 경향은 있으며 비만인이 정상인보다 두 배 정도 많고 주로 체중부하 관절에 나타난다.
*이차성 골관절염은 속발성 골관절염과 동의어로 사용된다. 관절 연골에 손상을 줄 수 있는 모든 외상, 기형, 질환이 원인이 되며 노인뿐만 아니라 모든 연령층에서 볼 수 있다.

참고 자료

없음