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Case Study 폐렴

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최초 등록일
2019.09.20
최종 저작일
2019.06
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소개글

간호과정,진단 2개입니다

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 연구기간 및 방법

Ⅱ. 본론
1. 간호사정
2. 수액요법
3. 약물요법
4. 진단검사
5. 의사의 진단 및 치료계획
6. 질환에 대한 소개
7. 간호과정

Ⅲ. 결론

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

1) 정의
폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증으로 기침, 염증 물질의 배출에 의한 호흡기능의 장애에 의한 호흡곤란 등 폐의 정상적인 기능에 장애가 생기는 폐 증상과 구역, 구토, 설사 등의 소화기 증상 및 두통, 피로감, 근육통, 관절통 등의 전반에 걸친 전신 질환이 발생할 가능성이 높다.

2) 원인
ㆍ병원에서 감염된 원인균
→그람양성균(Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella, Haemophilus, influenza, Enterobacteria), MRSA(Methicillin resistance staphylococcus aureus), 진균(Candida albicans)

ㆍ병원에서의 위험요인
→면역저하상태, 항생제 사용으로 인한 구강인두 상주균의 증가, 인공호흡 치료, 두부 외상, 경련, 마취, 약물과용, 뇌졸중, 기관 내 삽관, 기관절개술

3) 병태생리
폐렴은 폐의 분정 또는 폐엽에서 경화가 발생하는 대엽성 폐렴이나 기관지 주위에 널린 반점이 퍼지는 기관지 폐렴으로 진행될 수 있다. 폐렴을 일으키는 질병 진행 과정을 4단계로 분류할 수 있다.
① 울혈: 폐렴구균이 폐포에 도달하면 폐포 내로 체액이 쏟아져 들어온다.
균은 체액 내에서 증식하고 감염을 퍼뜨린다.
② 적색간화: 모세혈관이 광범위하게 확장되고 폐포는 균, 중성구, 적혈구로 채워진다.
③ 회색간화: 폐 침범 부위의 혈류가 감소하고 그 부위에 백혈구와 섬유소가 뭉친다.
④ 분해: 합병증이 없다면 완전히 분해되면서 치유된다.
4) 증상
- 발열, 오한 - 호흡수 20회/분 이상
- 청진 시 들리는 악설음 - 흉부 불편감
- 피곤, 근육통, 두통, 메스꺼움 - 녹슨 쇠빛 객담
- 호흡곤란 - 기침

5) 진단
보통 체온이 38도 이상이거나 흉부 X선상 새로운 폐 침윤이 나타나거나 기관 및 기관지의 화농성 분비물이 보이거나 백혈구 증가되거나 항생제 사용 후 호전이 보이면 폐렴이라고 진단한다.

참고 자료

신경림 외. 성인간호학Ⅰ. 현문사; 2018 p561~564
이동숙 외 3명(2016)/간호과정의 적용, 수문사. 249-325
드럭인포 https://www.druginfo.co.kr/index.aspx
약학정보원 http://www.health.kr/
동탄한림대학교 EMR 약정보
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