급성담낭염(acute cholecystitis) CASE STUDY (문헌고찰, 사정, 검사, 약물, 진단과정3개)

소개글

"급성담낭염(acute cholecystitis) CASE STUDY (문헌고찰, 사정, 검사, 약물, 진단과정3개)"에 대한 내용입니다.

목차

I. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적

II. 본론
1. 문헌고찰
2. 간호사정
3. 간호진단

III. 결론
1. 연구결과
2. 참고문헌

본문내용

1) 담낭염(cholecystitis) 정의
담석, 수술 후 협착, 종양 등의 원인으로 인해 완전 혹은 불완전한 협착(관이나 통로 등이 좁아지는 것)이 발생하여 혈류나 담관을 통해 장내 세균이 담즙 내에서 증식하면서 담낭(쓸개)에 염증을 일으키는 질환을 급성 담낭염이라고 한다. 담석이 지속적으로 담낭벽을 자극할 경우 만성 담낭염이 생길 수 있다. 급성 담낭염이 반복되어 만성 담낭염으로 변하는 경우도 있지만, 만성 담낭염 환자의 대부분은 급성 담낭염의 병력이 없고 비특이적 통증만 나타나거나 무증상이다.

2) 종류
① 급성 담낭염
급성담낭염의 통증은 담석증의 통증과 매우 흡사하다. 차이가 있다면 지속 시간을 보아야 하는데, 담도산통의 경우 5시간 이상 지속되는 경우가 드문 반면에 담낭염으로 인한 통증은 6시간 이상 지속되어 나타날수 있다. 이처럼 통증이 오래가는 경우 통증이 시작되고 1시간까지 통증의 강도가 점점 더해지는데, 주로 이른 아침이나 늦은 밤, 새벽에 증상이 나타나는 경우가 많아, 대체로 응급실을 찾게 되는 경우들이 흔하다. 메스꺼움과 구토증상을 동반하는 경우도 많을뿐더러, 적지 않은 환자들에게서 고열 증상을 볼 수 있다.(약33%)38도까지 서서히 고열이 오르고, 오한을 동반하는 경우도 있다.

② 만성 담낭염
만성과 급성 담낭염의 증상은 크게 다르지 않다. 마찬가지로 오른쪽 윗배에서 시작하는 방사형 통증이 대표적이며, 통증이 있는 부분을 누르면 크게 통증을 호소 하는 것이 일반적이다. 만성의 경우 통증이 반복적으로 지속되는 것이 문제인데, 대신 급성 때 나타나는 것처럼 열이 끓는다거나 하는 증상은 없다. 또한 통증의 강도도 급성처럼 중증 인 것이 아니지만 지속 시간도 길지 않다.

③ 무결석 담낭염
담석이 담낭염의 주요원인이긴 하나, 담석이 없는 경우에도 담낭염은 발생할수 있다.
무결석 담낭염이라고 하는데, 결석이 있는 경우와 달리 무결석 담낭염은 통증이 있는 경우 염증이 매우 극심한 상태로 조직 파열까지도 진행될수 있는 부분이다.

참고 자료

신경림 외 제 9판 성인간호학 수문사 2017 P207~213
성미혜 외 비판적 사고 기반 간호과정의 적용 수문사, 2018
네이버 지식 백과사전
약물정보 드러그인포(www.druginfo.co.kr/index.aspx)