신경계 장애 환자의 신체검진

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소개글

"신경계 장애 환자의 신체검진"에 대한 내용입니다.

본문내용

각 항목의 합계점을 coma scale로 한다. 정상인은 15점, 심한 혼수상태는 3점이 된다. GCS=6(E1V2M3)과 같이 나타낸다.
-mental status 사정
·1단계 : 정상적인 의식 명료상태(alert) 대상자 시각, 청각, 그리고 기타 감각에 대한 자극에 충분하고 적절한 반응을 즉시 보인다.
·2단계 : 졸림(drowsy)혹은 기면(lethargy). 졸음이 오므로 자극에 대한 ㅂㄴ응이 느려지고 불완전하며 대상자의 반응을 보기 위해서 자극의 강도를 증가시켜야한다. 이 상태의 대상자는 보통 질문이나 지시 또는 통각 자극에 반응하다. 그러나 질문에 대한 혼돈이 있고 종종 섬망이나 불안을 보이며 외부의 자극이 사라지면 대상자는 다시 수면에 빠진다.

참고 자료

김금순 외(2017). 성인간호학2, 수문사, P1163~P1169

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