신경계 환자의 신체검진

소개글

사진 표를 적절히 사용하여서 잘 정리하였으니 구매 후 잘 사용하시길 바래요

목차

1. GCS 검사
2. mental status 사정
3. 인지능력 평가
4. 동공반응 검사
5. 반사기능 검사
6. 뇌신경 기능 평가

본문내용

GCS 검사
: 의식 손상의 정도를 사정는 빠르고 실무적이며 표준화된 체계
도구로 평가할 수 없는 경우 : U
3영역의 합이 15점은 정상의식상태, 3점은 완전한 혼수, 8점 이하는 일반적 혼수

mental status 사정
:　환자의 상태 변화를 나타내는 가장 민감한 지표.
시각이나 청각 자극을 주고 반응을 봄. 반응이 분명하지 않으면 통각자극을 주는데 중추성 자극이어야 하므로 흉골이나 안와 상부에 압력을 가함

의식수준의 정도 5단계
1.명료 Alert : 의식이 완전히 깨어있는 정상적인 상태
２. 기면 drowsy, lethargy
: 운동력이 떨어지고 주위자극에 대해 덜 예민함. 소리를 지르면 눈을 떴다가도 가만히 있으면 다시 잠이 드는 상태
３. 혼미 Stupor
: 자연적인 움직임은 있으나 한두 번의 자극에 반응하지 못하고 간단한 질문에 대답은 하지만 대화를 지속하지 못함.

참고 자료

성인간호학2, 수문사, 2016년, 김금순외