조현병 케이스 스터디 정신간호학실습
- 최초 등록일
- 2019.10.31
- 최종 저작일
- 2016.06
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소개글
자세함.
후회안함.
목차
가. 정신간호사정
(1) 일반적 정보
(2) 정신병력
(3) 병인론 (정신질환의 유인, 소인에 대한 서술)
(4) 과거력
(5) 발달력 : 특징적 내용이 있는 시기에 집중하여 기록
(6) 현재상태
(7) 가족력
나. 자료분석
다. 간호과정
본문내용
1. 생물학적 요인
1) 유전적 요인
조현벙의 유전적 취약성에 대한 증거들이 증가하고 있는 추세로 여러 염색체의 유전자가 복잡한 방식으로 상호작용을 하여 조현병에 취약해지는 것으로 보고되고 있다. 조현병 환자의 가족들은 일반인구 집단에 비해 조현병의 발병 위험이 높다.
2) 신경화학적 요인
최근 뇌영상기법의 발달로 조현병 환자의 뇌는 일반인의 뇌와 비교하여 구조와 신경화학적 활동에서 상단한 차이가 있다는 것이 밝혀지고 있다.
도파민이론
이 이론은 도파민의 활성 과다로 인해 조현병이 발생하게 된다는 것으로, 도파민 과잉활동은 신경말단에서 도파민의 생성이나 유리 증가, 수용체의 민감성 증가, 도파민 수용체의 과잉, 또는 이런 기전들이 서로 맞물려 발생할 수 있다.
기타 생화학물질 가설
세로토닌, 노르에피네프린, 아세틸콜린, GABA와 같은 신경전달물질과 프로스타글란딘, 엔도르핀과 같은 신경조절물질의 비정상이 조현병과 관련되는 것으로 연구되고 있다.
3) 생리적 요인
바이러스감염
출생 전 인플루엔자에 노출된 경우 조현병의 발생률이 높아진다는 보고가 있다.
뇌의 구조적 이상
뇌의 구조적 이상은 신경회로 간 소통 붕괴를 초래하여 조현병의 위험을 높일 수 있다.
신체건강
몇몇 연구에서는 조현병과 측두엽 간질, 무도병, 출생 시 외상, 성인기 뇌손상, 알코올 남용, 뇌종양, 뇌혈관 손상, 전신성 홍반성 낭창, 점액수종, 파킨슨병, 윌슨병 등의 연관성이 복되고 있다.
2. 심리사회적 요인
1) 심리적 스트레스원
조현병은 흔히 대학진학 등의 발달 위기나 스트레스 상황에서 나타나는데, 스트레스는 코티졸 분비를 증대시켜 시상하부의 발달을 방해하고 개인의 취약성을 높이게 된다. 스트레스가 조현병의 직접적 원인이라고 볼 수는 없으나 유전적 취약성을 가진 개인들의 증상 촉발과 악화, 재발에 영향을 주는 것으로 본다.
2) 사회환경, 문화적 요인
조현병의 발병은 사회경제적 하위계층에서 높다는 연구결과들이 있다.
참고 자료
없음