아동간호학 실습 간호과정 : 폐렴(pneumonia) - 비효과적 기도청결 / 고체온 / 체액부족의 위험성 (진단3 과정2)

목차

1. 문헌고찰과 대상자 사례비교분석
2. 간호정보조사지
3. 진단검사기록
4. 투약
5. Flow Sheet
6. TPU
7. 간호문제/간호진단
8. 간호과정

본문내용

문헌고찰
1.정의
폐렴은 말초기관지와 폐포 등으로 이루어져있는 폐실질에 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염이 발생하는 염증성 호흡기 질환이다. 폐렴이 생긴 환자는 주로 기침과 발열이 나타나며 염증 물질의 배출에 의한 가래, 숨쉬는 기능의 장애에 의한 호흡곤란 등 폐의 정상적인 기능에 장애가 생기는 폐 증상과, 구역, 구토, 설사 등의 소화기 증상 및 두통, 피로감, 근육통, 관절통 등의 신체 전반에 걸친 전신 질환 또한 발생할 수 있다.

2.원인
흔한 원인은 세균이나 바이러스이고, 드물게 곰팡이에 의한 감염이 있을 수 있다. 때로는 미생물에 의한 감염성 폐렴 이외에 화학물질이나 방사선 치료 등에 의해 정확한 원인을 알 수 없이 폐렴의 증상 및 징후를 보이는 비감염성 폐렴이 발생할 수도 있다.

3.분류
폐렴은 폐렴이 발생하는 상황에 따라 매우 많은 차이를 보이기 때문에 폐렴을 일으킨 원인균의 종류, 병원균에 감염된 환자의 연령대, 이전에 호흡기 질환 혹은 여러 장기에 기저질환을 가지고 있었는지 등에 따라 분류를 하는 방법이 다를 수 있다.

(1) 해부학적 분류
대엽성 폐렴(lober pneumonia)
한 엽의 전부 또는 일부를 침범한 폐렴

간질성 폐렴(intrstitial pneumonia)
양측 폐의 전반적인 세기관지염 혹은 기관지 주위염

기관지 폐렴 (bronchial pneumonia)
산재성, 소엽성 폐렴과 간질성 폐렴을 포함하여 넓게 사용하는 용어

(2) 환자의 증상 및 징후의 차이에 따른 분류
정형적 폐렴(Typical pneumonia)
임상 증상이 매우 빠르게 나타남
가래를 동반한 기침
피검사상 백혈구수가 증가
가슴 엑스레이 사진 상 폐엽 경결(lobar consolidation) 소견

참고 자료

서울대학교병원 의학정보
세브란스 의학정보
아동건강간호학 (수문사)
이보연 아동상담건강센터
과학의 모든 것, 사이언스 올