성인간호학 골관절염 TKR 간호진단 급성통증 운동장애
- 최초 등록일
- 2020.01.01
- 최종 저작일
- 2019.12
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소개글
"성인간호학 골관절염 TKR 간호진단 급성통증 운동장애"에 대한 내용입니다.
목차
1. 대상자 보고서
2. 문헌고찰
3. 간호과정
4. 약물보고서(1.2.3)
5. 검사보고서(1.2.3)
6. 참고문헌
본문내용
Ⅴ. 검사보고서(1)
1. 환자 이름: 김OO
2. 진단명: OA both knee
3. 검사명: CBC(complete blood cell count)
4. 검사목적: 다양한 임상 적응증을 갖는 기본적인 혈액 검사의 하나로써 이 검사를 통해 혈액 내 존재하는 세 가지 종류의 세포인 적혈구, 백혈구, 그리고 혈소판에 대한 정보를 다양한 지표를 이용해 파악할 수 있다.
5. 검사전 간호(대상자의 준비, 약물, 기구 등): 안정을 취하도록 하고 편안한 자세에서 대상자의 주사부위를 잘 선정하는 것이 중요하며 채혈하는 정맥 부위를 잘 관리할 수 있도록 한다.
6. 검사절차: CBC bottle, 알콜솜, 토니켓, 5cc주사기
대상자의 적절한 주사부위 선정을 하여 정맥을 천자하여 채혈한 후 정해진 CBC bottle에 담아 검사실로 보낸다.
7. 검사 후 간호: 채혈 했던 부위에 발적, 부종, 압통 등의 이상반응 및 감염의 징후가 없는지 사정한다. 이상반응시 지속적인 관찰이 필요하며 일시적인 통증을 감소시키기 위하여 ice pack을 대어줄 수 있다.
8. 검사에 대한 대상자 반응: 큰 반응은 보이지 않았으며 검사결과가 언제나오냐고 질문하였음.
9. 검사결과의 해석: RBC와 Hb, hematocrit이 낮아 출혈로인한 빈혈의 위험이 있다.
참고 자료
정형외과학(Orthopaedics) 제7판 제2권 척추⦁하지⦁외상⦁기타(2013).대한정형외과학회. 최신의학사. (p1441~1446)
성인간호학 II(2013). 김근순,최경옥,현경선 외. 수문사. (p1075~1139)
전자간호기록체계를 기반으로 표준간호진술문을 적용한 임상 간호과정(2007). 서울대학교병원 간호부. 현문사.(p33~38, p388~404)
AAOS 핵심 정형외과학 4판(2013). John F. Sarwark, MD. 범문에듀케이션.(p301~308)
간호중재 -이론과 실무적용-(1997). 한경자 외 7명. 서울대학교 출판부.(p443~460)
간호과정의 이론과 적용(2008). 성미혜 외 3명. 수문사. (p233~367)