성인간호케이스스터디 폐렴 A+ 진단6개 30페이지

소개글

성인간호학 호흡기 병동 실습 당시 발표하여 칭찬 많이 받았었어요 사정 자료도 표로 상세하게 만들어두고 간호과정도 엄청나게 상세하게 작성해두어서 이걸 참고하여 다른 컨퍼런스도 잘하실 수 있으실꺼에요~! 저는 진단에 따른 간호수행을 중시하는 편이라 간호중재의 근거도 자세히 해뒀으니 유용하게 이용하세요~

(1)불안과 관련된 수면양상의 장애
(2)손상된 연하과정과 관련된 기도흡인의 위험성
(3)비효율적 구강위생과 관련된 구강점막 손상
(4)기도 분비물 배출 능력저하와 관련된 비효과적 기도 청결
(5)같은 체위 지속 ,장기 침상안정과 관련된 피부손상위험성
(6)잦은 요의, 기동성 장애와 관련된 낙상위험성

목차

Ⅰ.문헌고찰

Ⅱ.case study
1. 건강력
2. 호흡기계 간호사정
3. 신체사정
4. 신체검진
5. 사정도구를 이용한 사정
6. 진단검사
7. 약물요법
8. 간호과정

Ⅲ.참고문헌 및 출처

본문내용

1.pneumonia의 정의
: pneumonia은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증이다.

2.pneumonia의 종류
- 소엽성 pneumonia: 폐 한 엽의 일부분만이 침범된 것
- 대엽성 pneumonia: 한 엽의 전체나 하나 이상의 폐 엽을 침범한 것
- 흡인성 pneumonia: 폐안으로 위 내용물, 구강인두 분비물이 유입되어 발생된 pneumonia
→흡인의 위험을 증가시키는 요인은 의식수준 감소, 연하장애, 비위관 삽입 등이다. 의식이 상실되면 구개반사와 기침반사가 억제되어 흡인이 일어날 가능성이 높아진다.
- 호산구성 pneumonia: 호산구의 폐 침윤과 말초 혈액의 호산구증가증을 특징으로 하는 폐렴

3.pneumonia의 원인
- 호기성 또는 비호기성 세균, 바이러스, mycoplasma, 진균, rickettsiae, 원충, 기생충 등
- 음식이나 토물 흡인 시
- 부식성 화학약품이나 먼지 또는 가스 흡입 후
- 만성질환, 쇠약, 유아기, 노년기, 인플루엔자나 홍역 등 바이러스성 질환의 속발성 발병, 암, 흉부수술, 무기폐, 감기, 그 외 바이러스성 호흡기 감염, 낭포성 섬유종, 영양부족, 기관절개술, 유해가스 노출, 추위노출, 면역억제제, 저환기증, 체액침하, 기도의 섬모운동 장애, 뇌기능의 장애, 흡인 등이 있을 때
- 의식이 없는 환자는 분비물을 배액하기 못해 분비물 정체로 감염되기 쉬움
- 만성 알콜 중독자는 영양부족으로 발생하는데 특히 상기도 감염이 유행하는 때 잘 발생

4.병태생리
: pneumonia과 관련된 병태생리적 변화는 원인 미생물에 따라서 다르다. 일부 바이러스는 직접적인 손상과 세포 사망을 일으킨다. 그러나 대부분의 미생물은 폐에서 염증반응을 일으킨다. 혈관반응으로는 혈류와 혈관 투과성이 증가한다. 호중구가 활성화되어 침입한 미생물을 죽인다.

참고 자료

임상간호와 영양(정담미디어) - Michele Grodne 외 3명
인간관계와 의사소통(수문사) - 김현미 외 11명
간호과정 : 과학적, 체계적 문제 접근(정문각) - 성미혜 외 10명
성인간호학(수문사) - 김금순 외 10명
NANDA 간호진단과 중재가이드(현문사) - 장효순 외 8명
성인간호학(현문사) - Lewis 외 3명
‘아임상 및 경증 우울증 자가관리법의 효용성’ 연구 보고서의 내용
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