[담낭염, Cholecystitis] [진단 5개, 간호과정 5개] [A++ 케이스스터디 casestudy] , 급성 만성 담낭염

소개글

간호진단 5개, 간호과정 5개 !!!!!!!!!!
구체적이고 체계적으로 정리하고
이론적으로 근거 알맞게, 환자상태에 맞는 진단, 과정 넣으려고 노력 했습니다.
교수님께 혼나지 않도록 만들어보았습니다.
읽어보시고 도움되세요^^!
느낀점 포함입니다.

목차

I. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적

II. 본론
1. 문헌고찰
2. 간호사정
3. 간호진단
4. 간호과정
1) 질병와 관련된 급성통증
2) 수술과 관련된 불안
3) 식이섭취의 불균형과 관련된 전해질 불균형의 위험
4) 수술 후 어지러움과 관련된 낙상위험
5) 침습적 처지 부위와 관련된 감염위험

III. 결론
1. 연구결과
2. 느낀 점

본문내용

수술과 관련된 불안 :
[진단적 계획]
1. 환자의 불안 정도를 사정한다.
불안의 이유, 정도를 표현하도록 하고, 예정된 수술에 대한 환자의 걱정을 사정하였다.
불안이 증가됨에 따라, 환자는 활력징후가 증가되고, 수술에 대해 압도된 느낌을 표현할 것이다.
대상자는 크게 불안하지 않다고 말하였지만 초조한 모습이 관찰되었고, 수술을 잘못하거나 다른 실수를 하지 않을까에 대한 두려움을 표현하였다.
[치료적 계획]
2. 대상자가 불안을 느낀다는 것을 인정한다.
대상자가 불안을 표현할 때 경청하며 인정해주었다.
대상자의 감정을 인정하는 것은 그들의 감정에 관해 소통하는 데 도움을 준다.
대상자와 불안에 대하여 인정하며 소통 후 조금 안정된 모습 관찰되었다.
3. 대상자와 상호작용하는 동안 침착한 태도를 유지한다.
대상자가 말로 불안한 감정을 표현하도록 격려하고, 사실적으로 설명하며 현실적으로 파악하도록 도와주도록 하였다.
의료인의 불안은 과민증의 대상자에게 전이될 수 있다.
대상자의 안정감에 대한 느낌은 침착하고 위협적이지 않은 환경에서 증가한다.
4. 대상자에게 수행될 수술 절차에 대한 정확한 정보를 제공한다.
수술절차와 예후 등에 대하여 정보를 제공하였다.
환자의 수술에 대한 불안감을 어느 정도 감소시켜 줄 수 있다.
대상자는 수술절차에 대하여 이해함을 표현하였다.
5. 의미 있는 사람과의 시간을 통해 불안을 해소하도록 도와준다.
수술 전 의미 있는 사람과의 시간을 통해 불안을 해소할 수 있도록 도와주었다.
의미 있는 사람과의 시간을 통해 대상자는 안정감을 느낄 수 있다.
대상자는 가족과 휴게실, 병실 등에서 시간 보낸 후 웃으며 편안한 모습 관찰되었다.
6. 대상자가 과거에 효과적이었던 대처 전략을 사용하도록 지지 한다.
대상자가 과거에 효과적이었던 대처 전략을 사용하도록 지지 해주었다.
불안 감소 전략을 사용하는 것은 대상자가 자기통제와 자신감을 기르도록 해준다.
대상자가 자신의 불안에 대하여 심호흡하고, 긍정적으로 생각하는 등 잘 대처하는 모습이 관찰되었다.

참고 자료

MEG GULANICK 외(2015). 간호진단, 중재 및 결과가이드. 현문사
김금순 등(2016). 성인건강간호학1,2. 수문사.
조경숙 등(2014). 성인간호학 상,하권. 현문사.
서울대학교병원 의학정보. 서울대학교병원.
드러그인포. www.druginfo.co.kr