폐렴 문헌고찰, 간호진단3, 과정1

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 문헌고찰

Ⅱ. 본론
1. 간호사정을 위한 기초자료 수집
2. 문제목록(Problem list)
3. 간호진단
4. 우선 간호진단
5. 간호과정 적용

본문내용

1. 연구의 필요성 및 목적
폐렴은 모든 연령에 발생하는 일반적인 질환으로 항생제 치료에도 불구하고 사망률이 12-14%에 이르며, 감염성 질환 중 가장 흔한 사망 원인 중 하나이다. 그러나 폐렴은 감기의 증상과 비슷하여 사람들이 잘 인지하지 못하여 제때 치료를 받지 못함으로써 폐조직의 염증이 증가하고, 이는 급성호흡부전, 우심부전 등의 합병증으로 사망하는 경우가 많아 폐렴에 대한 조기진단의 홍보 및 폐렴에 대한 연구가 필요하다.

2. 문헌고찰
2-1 폐렴의 정의
폐렴은 폐조직의 부종을 야기하는 염증성 과정으로 호흡곤란, 염증 물질의 배출에 의한 가래의 증가로 인한 기도유지 곤란 등을 유발한다. 폐렴은 연기의 흡입 또는 음식물의 섭취, 치료과정에서의 미생물 감염에 의해 발생하는 감염성 폐렴이 다수를 차지하고 있다.
일반적인 폐렴균에 있어서 과거에는 항생제가 폐렴 사망률을 낮출 수 있었으나 최근 저항력 있는 새로운 세균이 등장하여 폐렴이 심각한 문제로 대두되고 있다.

2-2 폐렴의 원인 / 병태생리
흔한 원인은 미생물과 같은 세균, 바이러스이다. 그러나 이러한 원인 외에도 화학물질이나 방사선 치료 등에 의해 비감염성 폐렴이 발생 할 수도 있다.
일반적으로 폐렴을 정형적 폐렴과 비정형적 폐렴으로 나누게 되는데, 정형성 폐렴의 경우 일반적으로 폐렴구균, 황생포도상구균, 그람 음성간균 등에 의해 발생하며 증상이 매우 빠르게 나타나고 녹색의 끈적한 가래가 나오며 혈액검사상 백혈구수의 증가를 보인다. 비정형적 폐렴의 경우 마이코플라스마, 크라디미아, 레지오넬라등에 의해 발생하는데 임상증상이 느리게 나타나며 가래가 많지 않은 마른 기침을 보이고, 복통, 설사, 환자의 의식 상태 변화 등의 호흡기 이외의 증상을 보이게 된다.

<중 략>

간호사정
◎ 주관적 자료
“기침 때문에 숨쉬기가 힘들어요.”
◎ 객관적 자료
- 대상자의 호흡이 27회(7/30), 25회(7/31)로 측정됨.
- 흉부 청진 시 천명음이 들림.
- 기침을 할 때 그르렁 거리는 소리가 들림
간호진단
1. 기도 내 분비물 증가와 관련된 비효율적 호흡양상

참고 자료

없음