정신간호학 조현병 간호진단 3개 (간호계획-이론적근거까지 나와있습니다) / 비효과적 대처, 지식부족, 자기돌봄결핍

소개글

정신간호학 과제 만점 받은 자료입니다. 간호계획, 이론적근거까지 작성되어 있습니다.

#1. 환청과 관련된 비효과적 대처
#2. 약물복용과 관련된 지식부족
#3. 위생관리 인식 부족과 관련된 자기돌봄결핍

목차

1. 간호사정

2. 간호진단

3. 간호과정
1) 환청과 관련된 비효과적 대처
2) 약물 복용과 관련된 지식부족
3) 위생관리 인식 부족과 관련된 자기돌봄결핍

본문내용

간호사정
성별: 여자
나이: 27세
환자 특성: 무직, 미혼, 천주교
과거력: 20세 첫 발병 후 입원치료
현병력:
퇴원 후 약물 self stop -> 재발하여 입원함
재입원 후 프로그램을 거의 참여하지 않음. 환청(비난하거나 욕하는 소리)이 있음. 오후까지 침상에서 일어나지 않는 등 무기력한 모습임. 사회력이 다소 낮아 보임. 다른 사람에게 먼저 말을 걸지는 않지만 대답은 함. 양치질을 하루에 한 번만 하거나 아예 하지 않고 목욕을 하지 않는 등 개인위생이 잘 지켜지지 않고 있음. 약물을 기분에 따라 임의로 먹지 않는 모습임.
주증상: 관심과 의욕의 저하, 환청, 비청결한 위생상태, 불규칙한 약물 복용

<중 략>

간호과정
#1. 환청과 관련된 비효과적 대처

간호사정
S
-“혼자 있을 때, 누군가가 자꾸 저를 괴롭히고 뭐라고 해요.”
-“소리 때문에 신경이 쓰여서 대화에 집중이 잘 안돼요.”
-“너무 정신 사나워서 어쩔 줄을 모르겠어요.”

O
-프로그램에 거의 참여하지 않음
-Dx : schizophrenia
-Sx : 환청 (+)
-가끔 혼자서 입모양으로 중얼거리는 모습 관찰됨

참고 자료

없음