순환기계 진단검사와 약물 정리파일

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순환기계 진단검사와 약물 정리 파일입니다 ~
정리 잘되어있습니다.

목차

1. 순환기계 진단검사
1) 심장 관련 진단검사
2) 혈관 관련 진단검사

2. 순환기계 약물

3. 참고문헌 및 웹사이트

본문내용

검사명
Coronary angiography, CAG
심장동맥 조영술

검사 목적 및 방법
*목적
심장 동맥의 구조와 협착 부위, 곁순환 등을 평가.

*방법
좌심도관술을 이용하여 시행됨.
- 대퇴동맥이나 상완동맥을 통하여 카테터의 끝이 대동맥활의 시작부위에 있는 우심동맥과 좌심동맥입구에 도달했을 때 2~5mL의 조영제를 주사한 후 심장동맥을 촬영하여 조영제의 진행과정을 주사함.
- 혈관을 확장시켜 심장동맥을 더 잘 볼 수 있도록 하기 위해 isosorbide를 투여할 수도 있음.

검사 전 간호
① 검사 전 동의서를 확인함.
② 검사 전에 진정제(valium)를 투여하며 대상자의 활력징후, 말초맥박을 측정하고 심음과 폐음을 청진함.
③ 카테터 삽입부위는 제모하고 hexachlorophene 용액으로 철저히 닦음.
④ 대상자에게 검사하는 동안 경험할 수 있는 감각, 즉 두근거림, 더운 느낌, 화끈한 감각, 기침할 것 같은 느낌과 시술하는 동안 똑바로 누워 있어야 한다는 것을 교육함.
⑤ 검사 전날 자정부터 금식함.
⑥ 조영제 및 어패류 등에 대한 알레르기, 출혈 경향, 최근 감염성 질환이 있었는지 확인함.
⑦ 조영제가 들어갈 때 일시적인 홍조와 열감이 있음을 설명함.

검사 후 간호
① 활력징후를 15분마다 4회, 그리고 30분마다 2회, 그 후 처음 24시간 동안은 4시간마다 측정함. (맥박 결손 주의)
② 조영제가 삼투성 이뇨제로 작용하기 때문에 소변량 확인함.
③ 조영제를 완전히 배출할 수 있도록 정맥수액과 함께 경구 수분섭취를 격려함.
④ 검사 후 4~6시간 동안 삽입부위 팔이나 다리를 구부리지 않고 편 채로 침상안정을 취함.
⑤ 지혈을 위해 삽입부위에 압박드레싱이나 압박붕대를 하거나 2~4kg의 모래주머니를 올려 놓음.

합병증 및 주의사항
- 조영제는 일시적으로 심장혈류를 차단하여 국소적 빈혈을 일으키기 때문에 흉통이나 열감, 구역 등을 초래할 수 있음.

참고 자료

성인간호학 제7판. 황옥남 외. 현문사
성인간호학 (2017). 김금순 외. 수문사