[모성간호]간호사정(정상분만)

소개글

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목차

1. 문헌고찰
1) 분만의 단계
2) 분만기전
3) 생리적 변화
4) 태아의 생리적 변화
5) 회음절개술(episiotomy)

2. 약물

3. Antenatal period

4. Intrapartum period

5. 분만과정

본문내용

<분만의 단계>
1. 분만 제 1기 (개대기) : 규칙적인 자궁 수축 시작 ~ 자궁경관의 완전 개대
- 초산부의 경우 평균 12~14시간, 경산부는 평균 6~7시간 정도 소요된다.
- 잠재기 : ① 자궁경부가 0~3cm정도 개대된다.
② 자궁 수축은 보통 5~10분 간격으로 있으며 20~40초 정도 지속된다.
③ 수축은 5분 정도 지속되고 일정한 양상을 나타낸다.
- 활동기 : ① 자궁 경부가 4~7cm정도 개대된다.
② 자궁 수축이 2~5분마다 있으며 30~50초 정도 지속되고, 강도는 약하거나 보통 정도이다.
③ 활동기에 이르면 평균 시간당 초임부의 경우 1.2cm, 경산부의 경우 시간당 1.5cm정도 개대된다.
- 이행기 : ① 자궁경부가 8~10cm 개대된다.
② 자궁 수축이 2~3분마다 있고 50~60초간 지속되며, 강도는 보통 또는 강하다.
2. 분만 제 2기 (태아 만출기) : 자궁경관의 완전 개대~ 태아만출
- 초산부의 경우에는 50분에서 1시간, 경산부의 경우 15분에서 30분 정도가 소요된다.
- 자궁저부는 활동성 수축을 보이며 얇아지면서 경부가 개대된다.
- 파막되면 탁하고 거의 무색의 액체가 흘러나온다.
- 1차적인 힘은 불수의적인 자궁수축이고, 2차적인 힘은 산모의 수의적인 복부내 압력이다.
- 팽륜 : 팽륜(bulging)은 선진부의 회음부 압박으로 회음부가 불룩해지는 것으로 회음부 뒷부분은 후전방으로 밀려서 얇게 골반구를 형성하고, 음순은 전상방으로 벌어지면서 산도가 형성된다.
- 배림과 발로 : 배림(appearing)은 선진부의 하강과 더불어 자궁수축이 있을 때는 아두가 양 음순 사이로 보이고 수축이 멎으면 안 보이는 현상.
발로(crowning)는 자궁 수축시에 밀려 나온 아두가 수축이 없어져도 안으로 들어가지 않고 양 음순 사이로 노출되는 것.

참고 자료

없음