폐렴(pneumonia)case

소개글

1.환기 – 관류 불균형과 관련된 비효율적 호흡양상
2.WBC증가와 관련된 고체온
3.장시간 PO허용 NPO와 관련된 영양 불균형

간호 과정도 다 있고 v/s, lab결과등 시간,날짜 별로 다 정리되어 있습니다.
대상자의 전반적인 상태,po 등 자세하게 적혀 있어요

목차

Ⅰ서론
1 연구의 필요성 및 목적
2 문헌고찰

Ⅱ. 본 론
1.자료수집
2.간호문제

Ⅲ 결론
1.연구결과
2.참고문헌

본문내용

1 연구의 필요성 및 목적
폐렴이란 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증을 말한다.
폐렴이라는 질병은 우리 주변에서 흔히 볼 수 있는 있고 호흡기 질환 중 가장 대표적인 질환이다. 하지만 간호학과 1학년부터 3학년까지 많은 간호지식을 배우면서 흔하게 나타나는 질병인 폐렴에 대해 누가 물어본다면 정확하게 대답을 하지 못 할 것이다. 폐렴에 대해 더 자세하게 알고 싶어서 케이스로 하게 되었다. 대부분의 사람들은 섬세한 치료와 간호를 받으면 회복이 가능하지만, 만성질환자나 노인 혹은 호흡이 불가능 할 정도로 중증의 상태의 경우 생명에 까지 위험하게 만드는 질환이다. 이번 케이스를 통해 폐렴으로 나타날 수 있는 간호문제들을 해결함으로써 환자에게 적절한 치료와 간호를 수행 해보려고한다.

2 문헌고찰
(1) 폐렴의 정의
폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증이다. 기침, 염증 물질의 배출에 의한 가래, 숨쉬는 기능의 장애에 의한 호흡곤란 등 폐의 정상적인 기능에 장애가 생기는 폐 증상과, 구역, 구토, 설사 등의 소화기 증상 및 두통, 피로감, 근육통, 관절통 등의 신체 전반에 걸친 전신 질환이 발생할 수 있다.
(2) 병태생리
폐렴은 폐의 분절 또는 폐엽에서 경화가 발생하는 대엽성폐렴이나 기관지 주의에 널린 반점(patch)이 퍼지는 기관지 폐렴으로 진행될 수 있다. 염증은 간질강과 폐포, 세기관지에서 발생한다. 발병과정은 병원체가 기도점막을 침입하고 폐포에서 변식하면서 시작된다. 세균이 번식한 부위에 수분과 삼출물이 고이고 다른 감염 증상들이 나타난다. 백혈구가 폐포 내로 이동하여 폐포벽이 두꺼워지며 적혈구와 섬유소가 폐포 내로 들어온다. 액체가 폐포를 채우면 세균은 식균작용을 피할 수 있으며, 이 액체는 세균을 쉽게 다른 폐포로 이동하게 만들어 감염을 확산시킨다. 만약 병원체가 혈관으로 들어가면 패혈증이 되고, 감염이 흉막강으로 확장되면 농흉이 발생한다. 염증성 섬유소와 부종은 폐를 경직시켜 폐 신장성과 폐활얄을 감소시킨다. 표면활성제의 생산 감소로 폐 신장성이 더욱 감소하여 무기폐에 이르게 된다.

참고 자료

김강미자 외(2006). NANDA 간호진단과 중재 가이드. 현문사
김금순 외(2012), 일곱째판 성인간호학Ⅱ, 수문사
조경숙 외(2016), 제 6판 성인간호학 상, 현문사
https://www.druginfo.co.kr/index.aspx/ 드러그인포
http://www.kimsonline.co.kr/ 킴스온라인